许氏医案

之深也?刘云:见余脉案,拟方真有道理,愿为疾病扶持之交,余以小道偶中逊谢。无何,刘患牙疼面肿,太阳筋跳如锥痛,诸药罔效,寝食俱废,延余诊视。脉数无力,知为虚热,气血相搏,邪火上蒸。内服玉女煎加减,外以开水熏洗痛处,以和气血,又以热手巾燠之,再用烧酒以小指蘸滴耳内,如火外发,倾刻痛止,气血和矣。再用唾膏贴之消肿,再用硼砂、冰片、细辛、蒲黄、黄柏、青盐共研细末,频擦牙龈,消肿止疼。内服滋阴以退虚热即愈。又水部张蔚如夫人,牙疼异常,饮食俱废,亦如法加减,治之遂愈。此虚火疼十之八九,若实火疼,宜用连翘、银花、绿豆皮、芦根等清凉之药。若虫牙疼用明雄黄,松香等药擦之即死。以上诸疼,七十方中,无此妙也。萨嘉乐太史夫人患牙疳,肿疼异常,已落一齿,几于穿鼻透腮,延余诊视。脉洪有力,知为热毒。内服金银花散加减,外用硼砂、冰片、红枣烧灰、儿茶、人中白、陀僧、青盐、枯矾研细末敷,继用犀黄散加轻粉麝(此处恐亦有误)敷之,旬日遂愈。庚寅张季端殿撰夫人体虚难眠,延余诊视。脉沉细,用温补药数服而愈。嗣后感冒风寒,渠以为旧症,用参芪等药服之以致沉重,复延诊视。脉紧无力,知为虚人外感,治以再造散加减,解邪和中之剂,服之寒战,似药不合。渠言奈何?余复诊之脉动,言时发汗,以姜白糖水饮之助气。夫人胞叔杨子琛明府,知医信余,力言不错,药邪相争,故寒战耳。张留余俟之,至十点钟时,果汗而愈矣。又张次子二岁时,素患腿疼,不能行走,教人捶打,以重物压之方眠。余诊视脉弱极,两尺几无,知为先后天不足之故,拟用十全大补汤加杜仲、牛膝,下注三阴,数服遂愈。
甲午秋,戎部(工部可称水部,莫非兵部可称戎部乎)李星若夫人腹疼如绞,日久欲死,延余诊视。脉沉细,知系虚寒气结,他医误用凉药,以致病剧。余始拟以附于理中汤加减,一服而愈。旋因食抄,绞痛如故,九日不便。诊脉虚细,系九结中之秘结,不可攻下,拟以前方加润导之品便(恐漏一通字)而愈。旋又风抄,九月初一日痛绝,齿脉俱闭,仅存一息。其胞兄内阁中书虹若言女初三日吉期,设无救奈何?余为情急,恐药饵不及,嘱星若亲灸章门、虎口、三里等穴,并将前方加山甲、牛膝、桂枝、木香