疡医大全

大虚,久病血气必弱,二者设感寒邪,治不与正伤寒同,产后气血亏以致恶寒发热,脉必虚弱无力,非伤寒也,当大补气血,用小柴胡汤加减,在里用大柴胡汤加甘草,(大柴胡汤用大黄,枳实芩夏白芍将,煎加姜枣表兼里,妙法内攻并外攘。)若虚弱甚而里证急者,用大柴胡汤加人参固下。盖参能补肺气,肺与大肠相为表里,用参以助药力,虽行而不伤其气血,此产后伤寒用药之法也。若久病虚疾,亦恶寒发热与伤寒相似,慎勿作伤寒治,虚疾恶寒发作,有时鼻口息均,脉虚无力,非正伤寒也。若脉来有力,发热恶寒,无有间时,鼻息气盛,方是外感,久病之中又感寒邪,若表证则用参苏饮,(参苏饮内用陈皮,枳壳前胡半夏宜,干葛木香甘桔茯,内伤外感此方推。)或人参败毒散,(羌活、独活、柴胡、前胡、川芎、枳壳、桔梗、茯苓、人参、甘草。)以表之。不可大用燥热辛甘之剂,恐愈耗津液。若在半表半里,以小柴胡汤去半夏加减和之。盖半夏能燥津液故去之。若邪在里用调胃承气汤去芒硝加减用之,慎勿用寒凉以伤胃气,胃气一伤,饮食便废矣。此治久病感寒之大法也。夫久病产后,但伤其寒者,不可大发表,大攻里,发表则重虚其阳,攻里则重虚其阴,必致夭亡。产后久病,固不宜大汗大下,设病势危笃,又当从权也。
感冒 感冒者,非冬时正伤寒也,今人不分感冒与正伤寒,一概混治者多矣。盖冬中杀厉之气,名正伤寒,春秋夏则为温为凉为暑,何得有寒?间有非时寒邪,人或感之,名曰感冒。既曰感冒,则所病非轻,亦不得用冬时正伤寒辛甘辛温之药,当用微辛凉以解之。(如紫苏、干葛、羌活之类。)况人春夏皮肤缓而腠理疏,则邪易入,或劳力汗出而遇微寒,或自外卸衣,或畏暑贪凉,或天时暴寒,皆能伤之,其证鼻塞清涕,咳嗽头痛,身微发热微恶寒,此感冒证也。又何得谓之伤寒哉!或曰:夏天既无寒,间有阴证而用四逆汤何也?曰:夏月三阴在内用事,此人必有房事致肾经空虚,或食冷物,径中本经而成此证,足者阴经所过之处,或者履寒水径中本经之络而成此证,则不谓夏月有寒,此自伤之也,亦急温之。此夏月肾虚中寒之证,除此则为中暑,为热病。所以春夏只有温暑,间有微寒,人或感之,则名为感冒,不得律为正伤寒矣。