徐批叶天士晚年方案真本

未嫁有喉痹,上热下寒,由情志郁勃之热上灼。有升不降者,情志无怡悦之念,遣嫁宜速,医药无用(王道本乎人情绝妙,开郁散结方。)川贝 夏枯草 连翘心 钩藤 江西神曲 茯苓张(三十九岁) 半产是下焦先虚,血少内风鼓动眩晕,腰椎不和,胃弱恶心,勿以温燥(眩晕总是内风鼓动。)茯神 阿胶 川斛 天冬 生地 女贞子 枸杞子 菊花炭杜 少腹气冲胃脘,每痛呕恶,吐粘涎,三年频发,少腹已结瘕形,月事迟,肝胃病始伤及冲脉,病是嗔忿而得,治法不越调经。俾气血流行,不致逆攻犯络,《内经》论痛,皆曰络病,医药不入络脉,乃无效矣。
南查肉 小茴香 延胡索(醋炒) 蓬莪术 川椒 金铃子 生香附 云茯苓 青葱管赵(杨安 ,十九岁) 惊恐起病,遇怒而发肝厥,乃阳气暴升,痰随气火上举,神识乃迷。近加小产后,必须养肝阴,佐入凉肝。
原生地 茯神 清阿胶 天冬 柏子仁 白芍 入中白 紫丹参治肝必佐以清凉,故即温肾药内,必佐凉滋一二味,所以养胃液而清肝阳也。
惟阴阳并衰,生气索然者,始专主温热耳。
王 脉虚数倏,寒热口渴思饮,营卫失和,阳明津损,初因必挟温邪,不受姜、桂辛温。有年衰体,宜保胃口,攻伐非养老汤液也。
沙参 花粉 玉竹 甘草 桑叶 甜杏仁 元米陈 脘中宿病,痛发呕吐黑水,五六日方止。诊脉左大而弦,肝木犯胃,浊气厥逆,大便数日不通,久病必在血络,久郁必从热化。用苦辛泄降,少佐通瘀。
川连 金铃子 山栀 元胡 半夏 橘红 桃仁陆 春阳萌动,气火暗袭经络,痛在板胸,左右胁肋,皆血络空旷,气攻如痞胀之形,其实无物。热起左小指无名指间,手厥阴脉直到劳宫矣(劳宫穴在手掌。)养血难进滋腻,破气热燥非宜,议以辛甘润剂濡之。
柏子仁 桃仁 桂圆 茯神 山栀 橘红顾 左耳窍汨汨有声,左胁冲脉波起欲胀,肝脏血络大虚,气偏乘络,络空为胀,当年痛发,用归脾最安。但 术呆守中上,似与气升 胀相左有年。奇脉已空,以宣通补液,使奇脉流行,虚胀可缓。
杞子 归身 柏子仁 桃仁 桂圆 鹿角霜 小茴香 香附 茯苓吴 肝血久空,阳明胃脉亦虚,肌肉肤胀,气聚热流着,自觉热炽,不可作实热治。通经脉之壅,仍佐和血熄风,使内风稍宁。望其稍逸。
杞子 白蒺藜 虎骨 牛膝 天冬 生地 归身 柏子