医垒元戎

相薄寒盛热生故人伤于寒转而为热汗之而愈则外凝内郁之理可知斯乃新病数日者也今风寒客于人使人毫毛毕直皮肤闭而为热当是之时可汗而发也 海藏云伤寒冬伤于寒也邪气内藏至春夏而发为热病元受邪气伏藏遇春夏风寒所伤外邪唤出内邪也有有汗者有无汗者所以有伤风伤寒之异也亦有先伤寒而后伤风者亦有先伤风而后伤寒者亦有先伤寒而重感寒者亦有先伤风而重感风者此四者汗有多寡亦有止作亦有常汗而不止者有全无汗者先证重后伤轻则显重者先证轻后伤重则亦显重者当以脉谨察之不可忽也利害天壤死生系焉有伤于阳者风雨寒暑是也有伤于阴者饮食居处阴阳喜怒是也其变又有不可深数者元感风寒与新伤各合而变有有形无形内外之异所以治之当从其变而药不一也轻重寒暑在其中矣歧伯曰平旦人气生日中而阳气降日西而阳气已虚气门乃闭是故暮而收拒无扰筋骨无见雾露反此三时形乃困薄扁鹊脉一呼一吸皆四至而濇者邪中雾露之气也仲景曰清邪中于上焦又曰霜降已后春分已前中雾露者皆为伤寒也又曰清邪中于上焦浊邪中于下焦与饮冷同伤也【此一条议论在阴证论神术汤后雾露条下】且伤风者恶风伤者恶湿伤寒者发热恶寒伤暑者心热畏日此皆伤于阳者也饮食不节者或饥或饱或冷或硬居处不时或塞或通或劳或逸阴阳太过者隠相易之形状或一或二喜怒不常者须心腹之逆满或隔或痞此皆伤于阴者也旧有冬伏之寒邪在经春夏之复伤而作伤于阳者则邪气外并伤于阴者则邪气内并新伤引出旧伤也或四季之中有一日两伤有一时并伤则内外相合其变至多矣或阳证或阴证或阴毒或襍证俱在其中先外伤后内伤外就内而合病若头痛身疼轻而内伤重者当先治内之重者后治外之轻者先内伤后外伤内就外而合病若心腹痞闷轻而外伤重者当先治外之重者后治内之轻者然亦有内外俱轻亦有内外俱重当各从其所可先者而先治从其所并治者而并治次弟不失万举万全矣治内兼外者不可寒下若下则陷经邪于内治外兼内者不可热发若发则益中热于外二者皆逆岂不危乎药之寒热可轻用哉
内伤论
内伤先伤胃或曰上热下冷伤食病也手足四支微冷或四顺两脇热甚此少阳也中州先伤少阳反病者何也答曰内伤者先伤胃足阳明也经云脾胃相通五谷消是脾与胃阳戊阴己共为腐热今既胃伤连及脾也两脇虽为少阳之地章门二穴所处即脾之膜