侣山堂类辩

者,行于经隧,心主之血也。中焦蒸水谷之津液,化而为血,独行于经隧,以奉生身,莫贵于此。荣行脉中,如机缄之环转,一丝不续,乃回则不转,而穹壤判矣。是以有吐数口而卒死者,非有伤于血,乃神气之不续也;有因咳嗽而夹痰带血者,肺脏之血也;有因腹满而便血、唾血者,此因脾伤而不能统摄其血也。学者先当审其血气生始出入之源流,分别表里受病之因证,或补或清,以各经所主之药治之,未有不中于窍者矣。近时以吐血多者,谓从胃出,以阳明为多血多气耳!不知阳明之所谓多血多气者,以血气之生于阳明也,而太阳、太阴、厥阴,亦主多血,非独阳明。试观剖诸兽腹中,心下夹脊包络中多血,肝内多血,心中有血,脾中有血,肺中有血,肾中有血,胃实未尝有血,而可谓多乎?
卷上
辩气
或曰:人秉阴阳水火而生,总属一气血耳!余观《伤寒论》注疏,子以皮肤肌腠、五脏六腑,各有所主之气,恐于阴阳之理相背欤!曰:子不明阴阳离合之道,合则为一,离则有三。太阳之气,生于膀胱,而主于肤表。少阳之气,生于肾脏,而通于肌腠,故《灵枢经》曰:三焦膀胱者,腠理毫毛其应。盖太阳之气主皮毛,三焦之气充肌腠。此太少之气,由下焦之所生。若夫阳明之气,乃水谷之悍气,别走阳明,即行阳行阴之卫气,由中焦之所生。此三阳之气各有别也。三阴者,五脏之气也。肺气主皮毛,脾气主肌肉,心气通血脉,肝气主筋,肾气主骨。此五脏之气各有所主也。夫气生于精,阳生于阴。胃腑主化生水谷之精,是以荣、卫二气,生于阳明。膀胱者,州都之官,精液藏焉,而太阳之气,生于膀胱。肾为水脏,受五脏之精而藏之,故少阳之气,发于肾脏。水谷入胃,津液各走其道,五脏主藏精者也。是三阴之气,生于五脏之精,故欲养神气者。先当守其精焉。夫一阴一阳者,先天之道也;分而为三阴三阳者,后天之道也。子不明阴阳之离合,血气之生始,是谓失道。
客曰:三阴三阳,敬闻命矣,请言其合也。曰:所谓合者,乃先天之一气,上通于肺,合宗气而司呼吸者也。
夫有生之后,皆属后天,故藉中焦水谷之精、以养先天之精气,复藉先天之元气,以化水谷之精微,中、下二焦,互相资益。故论先后天之精气者,养生之道也;分