目门

 《薛己医案》云:戊戌冬初,李叔和至西京。朋友待之以猪肉煎饼,同蒜酢食之,后复饮酒大醉,卧于暖炕。翌日,病眼,两瞳子散,大于黑睛,视物无的。以小为大,以短为长,卒然见非常之处,行步踏空,多求医疗而莫之愈。至己亥春,求治于先师,曰:《内经》有云,五脏六腑之精气,皆注于目而为之精。精之窠为眼,骨之精为瞳子。又云,筋骨气血之精而为脉,并为系,上属于脑。又瞳子黑眼法于阴。今瞳子散大者,由食辛热之物过多故也。所谓辛主散,热则助火,上乘于脑中,其精故散,精散则视物亦散大也。夫精明者,所以视万物者也。今视物不真则精衰矣。盖火之与气势不两立。故经云:壮火食气,壮火散气。手少阴足厥阴所主风热,连目系。邪之中人,各从其类,故循此道而来攻。头目肿闷而瞳子散大,皆血处阴弱故也。当除风热凉血益血,以收耗散之气则愈矣。滋阴地黄丸。《内经》云:热淫所胜,平以咸寒,佐以苦甘,酸以收之。以黄连、黄芩大苦寒,除邪气之盛为君;当归身辛温,生熟地黄苦甘寒,养血凉血为臣;五味子酸寒,体轻浮上,收瞳子之散大,人参、甘草地骨皮、天门冬、枳壳苦甘寒,泻热补气为佐;柴胡引用为使也。忌食辛辣物而助火邪,及食寒冷物损胃气,药不能上行也。
给事张禹功目赤不明,服袪风散热药,反畏明重听,脉大而虚。此因劳心过度,饮食失节,以补中益气加茯神、枣仁、仙药、山茱五味,顿愈。又劳役复甚,用十全大补兼以前药,渐愈。却用补中益气,加前药而痊。东垣云:诸经脉络,皆走于面而行空窍,其清气散于目而为精,走于耳而为听。若心烦事冗,饮食失节,脾胃亏损,心火太甚,百脉沸腾,邪害空窍而失明矣。况脾为诸阴之首,目为血脉之宗,脾虚则五脏之精气皆为失所。若不理脾胃,不养神血,乃治标而不治本也。
一儒者,日晡两目紧濇,不能瞻视,此元气下陷,用补中益气,倍加参、芪,数剂全愈。
一男子亦患前证,服黄蘗、知母之类,更加便血,此脾虚不能统血,肝虚不能藏血也。用补中益气、六味地黄而愈。
一儒者两目作痛,服降火袪风之药,两目如焚,热倦殊甚。余用十全大补汤数剂,诸证悉退;服补中益气汤,兼六味丸而愈。复因劳役,牛后目濇体倦,服十全大补而痊。