痘疹门

热,疼痛作渴,饮冷便秘,此形气病气俱实也,虽在严冬,必用四顺清凉饮以救其阴;若黑陷不食,呕吐泄泻,寒战咬牙,手足逆冷,此脾土虚败,寒水所侮也,虽在盛暑,必用六君、姜附,或十二味异功散,以回其阳,此《内经》舍时从证之法也。若起发迟,不红活,不作脓,不结痂,或发热作渴,饮食少思,此脾胃虚弱也,用参芪四圣散以补之。若虽起而色白,虽贯脓而不满,虽结痂而不落,或痒塌,作渴饮汤,腹痛不食,呕吐泄泻,此脾胃虚寒也,用十一味木香散以温之。其在四五日间死者,毒气盛,真气虚而不能起发也;六七日间死者,元气虚而不能贯脓也;旬日之外死者,邪气去,脾胃败而元气内脱也。治者但能决其死,而不知其死必本于血气亏损,苟能逆推其因而豫为调补,岂断无生理哉!盖起发、贯脓、结痂三者,皆由脾胃荣养,不可妄投克伐之剂,以致夭枉也。至于大人患此,治法迥异。昔丹溪尝治一老人,初患痘,昏愦不知,亟用大补四十余剂,遂出痘而愈。观此可见。】
疮疹始出之时,五脏证见,惟肾无候,但见平证耳,骩冷耳凉是也。骩耳俱属于肾,其居北方,主冷也。若疮黑陷,耳骩反热者,为逆也。若用牛李膏、百祥丸各三服不愈者,死。病此疮疹,当乳母慎口,不可令饥受风冷,必归于肾,变黑难治也。有大热当利小便,有小热宜解毒。若黑紫干陷者,百祥丸下之,不黑者慎勿下!更时月轻重,故春夏为顺,秋冬为逆。冬月肾旺,又盛寒,病多归肾变黑者,无问何时,十难救一。又曰疮疹始出,未有他证,不可下也,但当用平和之药,频与乳食,不受风冷耳。如疮疹三日不出,不快者,即微发之;微发不出,即加药发之;加药不出,即大发之;后若不多,及脉平无证者,即疮疹稀少,不可更发也。肾旺盛脾土不克水,故脾虚寒战则难治矣。所以百祥丸者,泻膀胱之腑,腑若不实,脏自不盛也。何以不泻肾?曰:肾主虚,不受泻,故二服不效,反加寒而死矣。

活人书 【宋?朱肱】

 治痘疹论
小儿瘴疹,与伤寒相类,头疼身热,足冷脉数,疑似之间,只与升麻汤。缘升麻汤解肌,兼治疮子,已发未发皆可服。但不可疏转,此为大戒!伤寒身热,固不可下;疮疹发热在表,尤不可转。世人不学,乃云初觉以药利之,宣其毒