疟门

疟,诸舅以年高不堪,惧其再发,议欲截之。予曰:欲一剂愈,亦甚易,何必截乎?乃用柴胡、升麻、葛根、羌活、防风之甘辛气清以升阳气,使离于阴而寒自已;以知母、石膏、黄芩之苦甘寒,引阴气下降,使离于阳而热自已;以猪苓之淡渗分利阴阳,使不得交并;以穿山甲引之;以甘草和之。果一剂而止。
《证治准绳》曰:予弱冠游乡校时,校师蒋先生之内患牝疟身痛,逾月不瘥,困甚。时予初知医,延予诊治,告以医欲用姜附温之。予曰:溽暑未衰,明系热邪,安得寒而温之?经云:阳并于阴则阴实而阳虚,阳明虚则寒栗鼓颔也。巨阳虚则腰背头项痛,三阳俱虚则阴气胜,阴气胜则骨寒而痛,寒生于内,故中外皆寒。此所云寒,乃阴阳交争互作之寒,非真寒也,岂得用桂附温之?乃处一方,以柴胡、升麻、葛根、羌活、防风补三阳之虚,升之也。何曰补虚?曰,虚非真虚,以陷入阴分,故谓之虚,升之即补矣。以桃仁、红花引入阴分,而取阳以出还于阳分。以猪苓分隔之,使不复下陷。一剂而病良已。
《寓意草》曰:袁继明素有房劳内伤,偶因小感,自煎姜葱汤表汗,因而发热三日,变成疟疾。余诊其脉,豁大空虚,且寒不成寒,热不成热,气急神扬,知为元阳衰脱之候。因谓其父曰:令郎光景,窃虑来日疟至,大汗不止,难于效药。倘信吾言,今晚急用人参二两,煎浓汤预服防危。渠父不以为意。次日五鼓时,病者精神便觉恍惚,扣门请救。及觅参至,疟已先发矣。余甚仿徨,恐以人参补住疟邪,虽救急无益也,只得姑俟疟势稍退,方与服之。服时,已汗出沾濡,顷之果然大汗不止,昏不知人,口流白沫,灌药难入,直至日暮,白沫转从大孔遗出。余喜曰:白沫下行,可无恐矣。但内虚肠滑,独参不能胜任,急以附子理中汤,连进四小剂,人事方苏,能言,但对面谭事不清。门外有探病客,渠忽先知,家人惊以为祟。余曰:此正神魂之离舍耳。吾以独参及附子理中驷马之力追之,尚在半返未返之界,以故能知宅外之事。再与前药二剂而安。
陆六息先生体伟神健,气旺血充,从来无病。莅任以后适值奇荒巨寇,忧劳百倍,因而病疟,饮食减少,肌肉消瘦,形体困倦,口中时时嗳气。其候一日轻,一日重,缠绵三月,大为所苦。察脉辨证,因知先生之疟,乃