滞下门

，发热如蒸，昏沉不食，重不可言。至第三日，危急将绝，方请余诊。其脉数大空虚，尺脉倍加洪盛，谓曰：此两病而凑于一时之证也。内有湿热与时令外热相合，欲成痢证，尚不自觉，又犯房劳，而为骤寒所乘，以故发热身重，不食昏沉，皆属少阴肾经外感。少阴受邪，原要下利清白，此因肠中湿热已蒸，成猪肝鱼脑败浊之形，故色虽变，而下利则同也。再用痢疾门药一剂，即刻不救矣。遂忙以麻黄附子细辛汤一剂与之，表散外邪，得汗后热即微减；再以附子理中汤，连进二剂，热退，身轻能食；改用黄连理中汤丸服，至旬日全安。
叶茂卿幼男病痢禁口，发热十余日，呕哕连声不断，诊其关脉上涌而无根，再诊其足脉，亦上涌而无根。谓其父曰：此非禁口痢之证，乃胃气将绝之证也。禁口痢者，虚热在胃，壅遏不宣，故觉其饱而不思食，治宜补虚清热两法。此因苦寒之药所伤，不能容食，治惟有颛颛温补一法而已。于是以理中汤连投二剂，不一时，痢下十余行，遍地俱污。茂卿恐药不对证，求更方。余曰：吾意在先救胃气之绝，原不治痢。即治痢，人之大小肠盘迭腹中甚远，虽神丹不能遽变其粪，今借药力催之速下，正为美事，焉可疑之？遂与前药连服二日，人事大转，思食不哕，痢势亦减。四日后止便糟粕，以补中益气，调理旬日全安。此可见小儿之痢，纵啖伤胃者多，内有积热者少，尤不宜轻用痢疾门中通套治法也。
浦君艺病痢疾，初起有表邪未散，而误用参、朮固表，使邪气深入，又误服黄连凉解，大黄推荡，治经月余，胃气不运，下利一昼夜百余行。一夕，呕出从前黄连药汁三五碗，呕至二三次后，胃与肠遂打为一家，内中幽门阑门洞开无阻，不但粥饮直出，即人参浓膏，才吞入喉，已汩汩从肠奔下。危急之中，诸昆玉及内戚俱探余曰：此证可无恐乎？余曰：在此用药，便有可恃，吾岂不知疾势之危？但无别人可任，姑以静镇之，而殚力以报知己耳。于是以大剂四君子汤，煎调赤石脂、禹余粮二末，连连与服，服后其下利之势少衰，但腹中痛不可忍。君艺曰：前此下痢虽多，然尚不痛，服此药而痛增，未可再服矣。余曰：此正所谓通则不痛，痛则不通之说也。不通则危，痛则安，何乐而不痛耶？仍以前药再进。俟势已大减，才用四君子倍茯苓十余剂全安。