小儿杂病门

也。大抵亦丁奚疳病。

明医杂着 【明 王纶】

 小儿好睡
小儿时时好睡,乃脾虚困倦也,不必用温胆汤。睡中惊动不安,是心血虚而火动也。盖心虚则惊动,宜清心安神,养血降痰。及胸膈有痰,亦作惊动;又脾胃有伤,郁滞不清,亦惊动不安。此又脾胃与痰所致,非由心血也。宜消食化痰,食去痰除则补脾胃。
【注 愚按前证。若因心脾气虚有痰,宜用参、朮、茯苓、五味以补心气,当归、芍药、枣仁以养心血,桔红、半夏以开痰滞。若脾肺气虚,胸膈有痰,用补中益气汤以补中气,用胆星、天竺黄以化痰涎。若因饮食停滞而作,用四君子汤以健脾胃,用山楂、神曲以消饮食。若因脾虚而好睡,用五味异功散以补脾气,当归、芍药以生脾血。若因母饮酒,致儿醉好睡者,以甘草、干葛煎汤解之;不应,用四君子汤。】

证治准绳 【明 王肯堂】

 诸失血证
小儿九道出血,何为而然?盖人之所有者,血与气也。心者血之主,肺者气之主,气主呴之,血主濡之,荣养百骸,灌溉丝脉,升降上下,荣卫谐和,自然顺适,一或不调,疾由生矣。或外为六淫所侵,内因七情所沮,气乃留而不行,血乃壅而不濡,内外抑郁,不能流注以荣于身,必有妄动之患。叔和以芤脉为失血之义,在七表属阳故也。阳明主乎多气多血,未有不因热而得,盖气血俱热,热郁内逼,失其常度,是以妄行。
有在襁褓患此证者,固非七情所伤,皆因乳母执着,不自宽释,及咬辛辣之物,流于乳络,儿饮之后,停滞不散,郁蒸于内,亦能动血。或居重帏暖阁,火气熏逼,不令常见风日,积温成热,热极则涌泄,或吐或衄,大小腑亦多血来者。
有气虚而邪热乘之,则血不能循流故道,渗于诸经,亦生走失之证。其面晄白,脉沉微,血淡紫,口气缓是也。
又况婴孩脆弱,易虚易实。因热内攻,血随气行,或壅而上逆,或下而忘返,遂有吐血、衄血、泻血、溺血之证。然而血不苟动,因气使之;风不自生,因热而起。由是而论,可以类推。治法先明虚实,审得病源,随经施治,药饵无差,则不失其机要。
实则小柴胡汤加生地黄、丝茅根,或苦参亦好,并用水煎服;或(口父)咀五苓散合五和汤,亦加丝茅根、苦参水煎;及投消毒饮。次用局方鸡