寒门

厚朴辛温厚肠胃;白茯苓甘平,助姜附以导寒湿;白芍药酸微寒,补金泻木,以防热伤肺气为佐也。不数服,效愈。
《薛己医案》曰:大司马王浚川呕吐宿滞,脐痛甚,手足俱冷,脉微细。用附子理中丸,一服益甚,脉浮大,按之而细。用参附汤一剂,顿愈。
陈湖陆伷母,久患心腹疼痛,每作必胸满呕吐,厥逆,面赤唇麻,咽干舌燥,寒热不时,而脉洪大。众以痰火治之,屡止屡作。迨乙巳春,忽热烦甚,用药反剧。有朱存默氏谓服寒凉药所致,欲用参朮等剂。彼疑痛无补法,乃延余。诊而叹曰:此寒凉损真之故,内真寒而外假热也。且脉息弦洪而有怪状,乃脾气亏损,肝脉乘之而然,惟当温补其胃,遂与补中益气加半夏、茯苓、吴茱萸、木香,一服而熟寐彻晓,洪脉顿敛,怪脉顿除,诸证释然矣。
儒者沈尼文内停饮食,外感风寒,头痛发热,恶心腹痛。用人参养胃汤加芎、芷、曲糵、香附、桔梗一剂,诸证悉退。次日,腹痛甚可畏,喜手按痛即止,此脾气虚弱,客寒乘之而作,是内虚寒而外假热也,用香砂六君子加木香、炮姜服之,痛减六七;又以前药去二香,一锺而愈。
府庠王以道元气素弱,丙午、丁未二年,以科场岁考,积劳致疾。至十二月间,其病甚作,大热,泪出随凝,目赤面黯,扬手露胸,气息沉沉几绝,脉洪大鼓指,按之如无,舌干扪之如刺,此内真寒而外假热也,遂先服十全大补汤。余曰:既服此汤,其脉当收敛为善。少顷熟睡,觉而恶寒增衣,脉顿微细如丝,此真寒之象也。余以人参一两加熟附三钱,水煎顿服而安。夜间脉复脱,余以参二两、熟附五钱,仍愈。后以大剂参、朮、归身、炙甘草等药调理而安。
上舍徐民则夏月入房,及食冰果曲食而患腹痛。余曰:此阴寒之证也,须用附子理中汤以回阳。不信,别用二陈、枳实、黄连、香薷饮之类而死。
少宗伯顾东江停食患痢,腹痛下坠。或用疏导之剂,两足肿胀,食少体倦,烦热作渴,脉洪数,按之微细。余以六君子加姜、桂各一钱,吴茱萸、五味各一钱,煎熟,冷服,即睡。觉而诸证顿退,再剂而安。此内真寒而外假热,治以热剂而冷饮。东垣先生治假寒热之证,投以假寒热之剂,正此谓也。
进士刘华甫夏月食冷果品,患腹痛泄泻等证,余用附子理中汤,一锺顿安。