外科附骨流注门

节疼痛,用内托散加木瓜、白芍、连翘,再服乳香护心散、黄矾丸,外敷围药。当以意消息,切勿执方也。
小肠流注证,受在心经伏热,结聚成毒也,当用败毒流气饮,再服清心流气饮治之。
冷漏湿毒流注,此毒或因足痒抓破,有伤汤火风气,或因寒湿流注于足胫,生疮形如牛眼,四畔紫色黑色,常出臭血水,先用三棱针刺周回血出尽后,用金丝膏贴之,呼出毒水腐肉,后以紫金膏贴,看疮已红活,再合隔纸膏贴之。
气毒流注证,因喜怒不常,饮食失节,气上停食,或因负重努力,伤其经络,宜服蠲毒流气饮、内托千金散、黄矾丸、护心丹。此证乃乘虚感风湿热相结而成,初生一二,渐至于多,及二三五十者,或遍体皆生,先发汗以解风湿,次用参、芪之剂补之,围药姜汁酢调,次服内托千金散大加参、芪,霖雨加苍朮、泽泻。

 附骨证治
夫附骨痈者,即贴骨痈也,皆附骨贴肉而生,字虽殊而病则一。此证之发,因盛暑身热,贼风入于骨节,与热相搏,复遇冷湿所折。或居劳太过,两足下水,或坐卧湿地,身体虚弱而受寒邪,致风热伏结壅遏,附骨成疽,着大骨节间,其急者,身不得动,按之应骨痛,经日便觉皮肉生急,洪洪如肥状;其缓者,一点酸疼,渐觉长大,行步艰难,以致骨肉不相续。若失治,令身成脓不溃,至死身变青黯,但痛按之至骨,久则结肿,则成瘰疬。其附骨疽久而即肿结脓,以此为异。若治附骨疽,系贼风中之,则病深脓多。凡偏枯挛曲之生,乃附骨疽之渐也。四肢困倦,乍寒乍热,小便赤,大便濇,无汗,须用紫苏、蕲艾、凤仙草煎汤热熨之,使腠理开发,以布拭干,再用干被覆之,烧乳香熏之。如虚甚,随服人参膏,略加附子以助其气,复以艾火攻之,万无不愈者。

丹溪心法 【元 朱震亨】

 附骨疽
环跳穴痛,防生附骨疽,以苍朮佐黄蘗之辛,行以青皮,冬加桂枝,夏加黄芩,体虚加杜牛膝,以生甘草为使,大料煎,入生姜汁,食前饮之。痛甚者,恐十数贴发不动,少加麻黄一二贴;又不动,恐疽将成,急掘地成坎,以火煅红,沃以小便,赤体坐其中,以席围下体,使热气熏蒸,腠理开,气血畅而愈。
附骨痈,热在血分之极,初发时以青皮、甘草治之,破后当养血。

外科精义