积聚门

古今图书集成医部全录卷三百十六 积聚门

黄帝素问

 五脏生成篇
黄脉之至也,大而虚,有积气在腹中,有厥气名曰厥疝,女子同法。得之疾使四肢,汗出当风。
【注 腹中,脾土之郛郭也。四肢汗出当风,则风湿内乘于脾,而为积气,盖风木之邪,内干脾土,湿与阴土同气相感,故留聚而为积也。脾气不能灌溉于四旁,则逆于中而为厥气矣。】

 气厥论
小肠移热于大肠,为虙瘕,为沉。
【注 瘕者,假也,假津液而为聚汁也。盖小肠主液,大肠主津,小肠移热于大肠,则津液留聚而为伏瘕矣。】

 腹中论
帝曰:病有少腹盛,上下左右皆有根,此为何病?可治不?岐伯曰:病名曰伏梁。帝曰:伏梁因何而得之?岐伯曰:裹大脓血,居肠胃之外,不可治。治之,每切按之致死。帝曰:何以然?岐伯曰:此下则因阴,必下脓血;上则迫胃脘生生:《素问》腹中论王冰注:「生当为出,传文误也」。,侠胃脘内痈。此久病也,难治。居脐上为逆,居脐下为从。勿动亟夺,论在刺法中。
【注 上下左右皆有根,此病在血分,有脉络之连络于上下四旁也。不可治者,不可治以按摩也。如急切欲其解散而按摩之,必致痛而欲死。盖有形之邪不易散也。此下,谓少腹;阴,前后二阴也。此因阴中,必下脓血。循经而上,则迫及胃脘生鬲,侠胃脘内痈,以致留积脓血于肠胃之外,而如囊裹之大也。脐上乃腹中之气分,故为逆;脐下乃胞中之血分,易于行泄,故为从。勿动者,不可按摩引动也,亟当迎而夺之。】
帝曰:人有身体髀股胻皆肿,环脐而痛,是为何病?岐伯曰:病名伏梁,此风根也。其气溢于大肠,而着于肓,肓之原在脐下,故环脐而痛也。不可动之,动之为水溺濇之病。
【注 气行于肌腠之间,是以身体股胻皆肿,此风邪伤气而留于脐腹之间,故曰风根。风邪之气,充溢于大肠之外,而留着于肓,正在脐下,故绕脐而痛也。不可妄攻以鼓动其水,水溢于上,则小便为之不利矣。】

 奇病论
帝曰:病胁下满气逆,二三岁不已,是为何病?岐伯曰:病名曰息积,此不妨于食,不可灸刺。积为导引服药,药不能独治也。
【注 肺主气而司呼吸定息,故肺之积曰息积。渐积而成,