麻疹备要方论

麻疹备要方论 清 吴砚丞
吴序
夫天有非时之气,人即有非时之疾。禀赋强浓者,尚得以元气胜之,惟麻痘两症,尽人不免,每多发于婴儿,则为寰区通病。考先哲传书,详于论痘而略于论麻,盖以麻出六腑,与痘出五脏者不同,治得其法,可以片言居要,后学不明此意,辄谓治痘难,治麻易,浅试轻尝,多至草菅人命,良可悲也。壬子岁,自春延及夏秋,凡大村小落,小儿枉折者,不知凡几。虽曰气数使然,亦半由司命者未得其窍要也。砚丞汇有《麻疹备要》,皆采古人精言良法,可与明理者证活幼之心源。顷因家君代刻《神灸经纶》一书,请付梓其后,爰志数言于简端。
时咸丰三年岁次癸丑仲夏月双溪吴与九书于聊且粗略之居
原始论
疹之为病也,本乎胎毒,感时行 戾之气而发,亦与痘同。但痘出五脏属阴,阴主血,故有形有浆,其症有寒有热有虚实。疹出于六腑属阳,阳主气,故有形无浆,其症多实,有热而无寒。症既不同,治法亦异。世咸知痘疹所系于人者甚重,而不知疹之系人生死者为尤重。盖人当有生之初,受天地之气以成形,干为天阳也,故称乎父,坤为地阴也,故称乎母。阴阳二气交感,而相火即寓乎其中,所以阴中之火,伏于人之身,发而为痘,阳中之火,伏于人之身,发而为疹。当其未发,无形可拟,无迹可寻,如石中之火,必击而后动。及其动也,因人之禀质为轻重,轻者可不治而愈,重者非善治不愈,所谓先天而天不违者此也。又必因天行之时气为缓急,缓者外邪之来不暴疾,可轻散,可清解,随表达而不遗;重者外邪之气多暴疾,正气先被其侵伐,内毒蕴结而不出,急当专力以治其标,使蕴结者乘势而外达,所谓后天而奉天时者此也。苟能悉先天之体,明后天之用,则周旋折旋,无所往而不得其中矣。
疹脉
凡候疹脉,自初热见形,以及收没,但看右手一指脉洪大有力,虽有杂症,亦无大害,盖右手一指脉,太阴肺脉也。肺主皮毛,脉气通,自能载毒外出,是以无害。若肺脉沉小无力,大非所宜,疹发于阳经,脉反沉小,是为阳症阴脉。司命者于此处最要留心,不得谓疹症无虚寒,而固执清热解毒,以败乃事也。
辨症
症者证也,证之于外,以知其内。凡病皆然,不独疹也。疹出于脾肺二经