女科指要

《女科指要》 明清 徐大椿
卷一
经候门
经闭
痛经
潮热、蒸热、寒热
鼻衄
带下
崩漏
阴肿门
卷二
种子门
卷三
胎前门
恶阻
胎动不安
漏胎
心腹胀满
卷一
经候门
冲为血海，任主胞胎，女子十四岁而肾气充，天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下。三旬一至者，象月之盈亏也。冲任之脉起于少阴，为经血之宗，脾为主化之源，心统诸经之血，胃为水谷之海，生血之大源。外无风寒暑湿之侵，内无七情郁结之扰，则经气清和而气振血盈，乃能及时孕子。如经行受邪，则经气错乱，血液凝泣而经闭腹痛、潮热咳嗽，鼻衄吐血，泄泻白淫，渐成劳瘵。若经后受邪，当与产后同论。
经闭
月事不来者，胞之络脉闭也。胞脉者，属心而络于胞，中气上迫肺心，气不得下通，或寒闭其经，热壅其络，痰凝子宫，气滞胞脉而血瘀血枯皆能令女子经闭。
●脉法
肾脉微涩为不月，肝脉紧涩为经闭，滑数热壅，细涩寒疵。
●治法
调经必先去病，血热者，宜清凉以利血脉；血寒者，宜温热以资化源；血瘀者，宜破宜消；血枯者，宜润宜补。
●用药
主以四物汤，血滞换赤芍加延胡索，热加山栀、丹皮，寒加炮姜、肉桂，瘀加桃仁、五灵脂，虚加阿胶、黄明胶，风加荆芥、防风，湿加苍术、白芷，暑加香薷、藿香，气滞加木香、香附。
●选方
四物汤
治血虚经闭脉虚涩者。
熟地（五钱） 白芍（二钱，酒炒） 川芎（一钱） 当归（三钱）
水煎去渣温服。
经血虚少，冲任欠盈，不能应时而下，故月经不至，是为虚闭焉。熟地补阴滋血，白芍敛阴和血，当归养经中之血以资冲任，川芎行血中之气以通经脉也。水煎温服，务使血荣经润，则沟满渠通而月事必应时而下，岂复有虚闭之患乎。
玉烛散
治胃热血枯经闭、便结，脉洪涩者。
生地（五两） 当归（三两） 白芍（一两半，炒） 川芎（一两） 大黄（三两） 芒硝（一两半）甘草（一两）
制为散，水煎四钱，去渣食前服。
血液干枯，经脉壅闭，故胃气结热而大便燥结，月事不来焉。调胃承气汤力