证治准绳疡医

邪透出,使有穴归着而不乱,则可转死回生,变凶为吉。今世外科,不分痈疽,一例宣热拔毒,外以五香耗其气,内以大黄竭其血,终不能自悟其药之非,惜哉《集验》云:痈疽之名虽有二十余证,而其要有二,阴阳而已。发于阳者,为痈为热为实。发于阴者,为疽为冷为虚。故阳发则皮薄、色赤、肿高,多有椒眼数十而痛。阴发则皮浓、色淡、肿硬,状如牛颈之皮而不痛。又有阳中之阴,似热而非热,虽肿而实虚,若赤而不燥,欲痛而无脓,既浮而复消,外盛而肉腐。阴中之阳,似冷而非冷,不肿而实,赤微而燥,有脓而痛,外虽不盛,而内实烦闷。阳中之阴,其人多肥,肉紧而内虚,阴中之阳,其人多瘦,肉缓而内实。而又有阳变而为阴者,草医凉剂之过也。阴变而为阳者,大方热药之骤也。然阳变阴者其证多,犹可返于阳,故多生。阴变为阳者其证少,不能复为阴矣,故多死。然间有生者,此医偶合于法,百中得一耳。观此,则痈与疽,但有阴阳、深浅、内外、虚实之分,而无大小之别。《精要》乃谓二寸至五寸为痈,五寸至一尺为疽者,谬也。
卷之一
脉法(三)
沉实,发热,烦躁,外无 赤、痛,其邪深在里,宜先疏通,以绝其源。浮大、数,肿在外,当先托里,恐邪入内。脉不沉、不浮,内外证无,知其在经,当和荣卫。脉数,身无热,内有痈脓。脉数,应当发热而反恶寒,若有痛处,当发痈。若数脉不时见,当生恶疮。
浮 肿疡为虚,为风。溃疡为虚,宜补。
洪 肿疡为虚,为热盛,宜宣热,拔毒。年壮形实,宜下。溃疡为邪气盛,服药久不退者难治。
滑 肿疡为热。溃疡,为热、为虚,为邪气未退。
数 肿疡为病进,为热。数而洪者欲脓。溃疡为难愈。数甚者,难治。
散 肿疡为气不收敛。溃汤为痛未退,洪、滑、大、散,难治。
芤 肿疡为血虚。溃疡为虚,为脉病相应。
长 肿疡宜消退之法。溃疡为易愈。谓长则气治也。
牢 肿疡为邪盛,为欲脓。溃疡为邪气不退。
实 肿疡为邪气太盛。溃疡为邪不退,为实。缓、豁大者为虚。
弦 肿疡为痛,为欲脓,弦、洪相搏,外紧内热,为疽发也。溃疡为血虚,为痛。
紧 肿疡浮而紧,发热、恶寒,或有痛处,是为痈疽。溃疡主气血,