脉理求真

,无力宜攻,另有义详于后,当细互参。)若使沉紧而数,又兼头痛发热恶寒,虽曰脉沉,仍属寒蔽,当作表治。岂可概认为里,而不用以升发乎。(张璐曰:脉显阴象而沉者,则按久愈微。若阳气郁伏,不能浮应卫气于外,脉反伏匿而沉者,则按久不衰。阴阳寒热之机,在乎纤微之辨。伤寒以尺寸俱沉,为少阴受病。故于沉脉之中,辨别阴阳为第一关捩。林之翰曰:沉脉须知主表。如寒闭腠理,卫气不通,经气涩滞,脉不见浮而沉;气郁脉闭;下手便见,而脉亦沉;真阴久虚,真阳衰惫,外邪乘虚直入,而脉亦沉;是沉仍属表症。)
卷一 新着脉法心要
数脉
数则呼吸定息每见五至六至,应指甚速。凡滑动紧促(四脉)皆属数类。不似滑脉之往来流利,动脉之厥厥动摇,疾脉之过于急疾也,(语出张璐。又濒湖体状诗曰:数脉息间常六至,阴微阳盛必狂烦;浮沉表里分虚实,惟有童儿作吉看。又相类诗曰:数比平人多一至,紧来如数似弹绳;数而时止名为促,数见关中动脉形。又曰:七至为极为疾,八至为脱,九至为绝。)数为寒热内搏,风火冲激。是以人见数脉,多作热治。
讵知脉有真假,数有虚实,仍须察其兼症兼脉(眼意周到),及脉有力无力,以为分耳。若使数兼洪滑,且极有力,或者内热蒸腾,伏火发动,当作实看。如系细小强滑细数绵软,纵有身热,须宜温治。或引阳归阴,其数自平;或补精化气,其数自除;或温中发表,其气自舒;或宣壅去滞,其数自消。矧有并无热候,症有虚寒,脉见虚数,温补尚恐不及,其可以数为热,妄用苦寒之味乎。(景岳曰:里数为热,而真热者未必数。凡虚损之症,阴阳俱困,气血张皇,多有是候。林之翰曰:数脉须知主寒。如脉浮数大而无力,按之豁然而空,此阴盛逼阳外浮,是寒焰也。医家竟不审病新久,有力无力,鼓与不鼓,一概混投寒剂,遽绝胃气,可不畏哉。)
卷一 新着脉法心要
迟脉
迟则呼吸定息不及四至,举按皆迟。凡代涩结伏,皆属迟类。不似涩脉之三五不调,缓脉之去来徐缓也。(语出张璐。又濒湖诗曰:迟来一息至惟三,阳不胜阴气血寒;但把浮沉分表里,消阴须益火之原。
又相类诗曰:脉来三至号为迟,少快于迟作缓持;迟细而难知是涩,浮而迟大