瘟疫论

足之鸟乃欲飞升其可得乎盖鸟之将飞其身必伏先纵足而后翅方得升举此与战汗之义同又如水注闭其后窍则前窍不能涓滴与发汗之义同凡见表里分之证务宜承气先通其里里气一通不待发散多有自能汗解
下后脉浮
里证下后脉浮而微数身微热神气或不爽此邪热浮于肌表里无壅滞也虽无汗宜白虎汤邪从汗解 若大下后或数下后脉空浮而数按之豁然如无宜白虎汤加人参覆盆则汗解 下后脉浮而数原当汗解迁延五六日脉证不改仍不得汗者以其人或自利经久或素有他病先亏或本病日久下迟或反覆数下以致周身血液枯涸故不得汗白虎辛凉除肌表散漫之热邪加人参以助周身之血液于是经络润泽元气鼓舞腠理开发故得汗解
下后脉复沉
里证脉沉而数下后脉浮者当得汗解今不得汗后二三日脉复沉者膜原余邪复瘀到胃也宜更下之更下后脉再浮者仍当汗解宜白虎汤
邪气复聚
里证下后脉不浮烦渴减身热退越四五日复发热者此非闗饮食劳复乃膜原尚有余邪隐匿因而复发此必然之理不知者每每归咎于病人误也宜再下之即愈但当少与愼勿过剂以邪气微也
下后身反热
应下之证下后当脉静身凉今反发热者此内结开正气通郁阳伸也即如炉中伏火拨开虽焰不久自息此与下后脉反数义同 若瘟疫发膜原当日渐加热胃尚无邪误用承气更加发热实非承气使然乃邪气方张分内之热也但嫌下早之误徒伤胃气耳日后传胃再当下之又有药烦者与此悬絶详载本条
下后脉反数
应下失下口燥舌干而渴身反热减四肢时厥欲得近火壅被此阳气伏也既下厥回去炉减被脉大而加数舌上生津不思水饮此里邪去郁阳暴伸也宜柴胡清燥汤去花粉知母加葛根随其性而升泄之此证类近白虎但热渴既除又非白虎所宜也
因证数攻
瘟疫下后二三日或一二日舌上复生胎刺邪未尽也再下之胎刺虽未去已无锋芒而软然热渴未除更下之热渴减胎刺脱日后更复热又生胎刺更宜下之余里周因之者患疫月余胎刺凡三换计服大黄二十两始得热不复作其余脉证方退所以凡下不以数计有是证则投是药医家见理不透经歴未到中道生疑往往遇此证反致担阁但其中有间日一下者有应连下三四日者有应连下二日间一日者其间寛缓之施有应用柴胡清燥汤者有应用犀角地黄汤者至投承气某日应多与某日应少与如其不能得法亦足以悮事此