明医指掌
尽剿;(人身之有邪所侵者,犹邦家之有寇盗也,不亟攻尽剿除之,为害匪轻,故曰邪不可不攻。)养正如待小人,在修己而正心。(人之保身躯,如待小人,苟能正心修己者,则邪不能干,若正气不足,则邪凑之,故曰正不可不养。)地土浓薄,究有余、不足之禀赋;(西北地浓,则所禀亦浓。东南土薄,则所禀亦薄。有余、不足,自可见矣。)运气胜复,推太过、不及之流行。(五运六气者,主一岁之令故阳年为太过,阴年为不及。其太过、不及之流行胜复,郁发之灾变存焉。善治者,推其岁令灾变,调之可也。故曰:心先岁气,毋伐天和。)脉病既得乎心法,用药奚患乎弗灵!(脉理明,然后治法审。
如此,则处方用药安有不灵乎!)
原夫中风当分真伪。(由外中者,真中风。不由外中者,伪中风也。)真者现六经形证,有中脏、腑、血脉之分;(风邪中人,有深有浅。风中表者,现六经形证。太阳,头疼脊强。少阳,胸满寒热。阳明,身热目痛而烦。少阴,口渴时厥。太阴,自利腹疼或便难。厥阴,囊缩遗溺,手足厥冷。中腑者浅,中脏者深,中经脉者,半表半里,血脉之分,所以分其浅深也。)伪者遵三子发挥,有属湿、火、气虚之谓。(河间举五志过极,动火而卒中,皆因热甚,故主乎火。东垣以原气不足则邪凑之,令人卒倒僵仆,如风状,故主乎气虚。丹溪以东南气温多湿,有病风者,非风也,由湿生痰,痰生热,热生风,故主乎湿。三子之发挥,皆非外中之风,故曰伪也。)中脏命危,(中脏者,多滞九窍,有唇缓失音,耳聋目瞀,鼻塞便难之证,其口开眼合,撒手遗尿,鼾睡者,不治。此中脏受深,故曰命危。)中腑肢废,(中腑者,多着四肢,此中风受邪浅,故肢废。)在经络则口眼 斜,中血脉则半身不遂。(邪中经络、血脉者,非表非里,邪无定居,或偏于左,或偏于右,无内、外证,故口眼 斜,半身不遂,而有汗下之戒。)僵仆卒倒,必用补汤;(卒倒者,气虚也,以参、 补之。)痰气壅塞,可行吐剂。
(痰气壅塞胸膈,须吐而解之。)手足螈 曰搐,(螈者,筋惕跳也。 者,筋纵缓也。手足惕跳而抽掣,搐搦之候也。)背项反张曰 。(背项强直,角弓反张, 证也。无汗曰刚 ,汗多曰柔 。先因中风,或感寒湿所致也。)或为风
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