伤寒论注释

不移也脉紧者如转索无常也【脉经云与紧相类以为虚故虽紧而而按之不移不移则不足也经曰则为减以紧为实是切之如转索无常而不散金匮要畧曰脉紧如转索无常者有宿食也】脉而大则为减大则为芤减则为寒芤则为虚寒虚相搏此名为革妇人则半产漏下男子则亡血失精【则为减减则为寒寒者谓阳气少也大则为芤芤则为虚虚者谓血少不足也所谓革者言其既寒且虚则气血改革不循常度男子得之为真阳减而不能内固故主亡血失精妇人得之为阴血虚而不能滋养故主半产漏下】问曰病有战而汗出因得解者何也答曰脉浮而紧按之反芤此为本虚故当战而汗出也其人本虚是以发战以脉浮故当汗出而解也【浮为阳紧为阴芤为虚阴阳争则战邪气将出邪与正争其人本虚是以发战正气胜则战战已复发热而大汗解也】若脉浮而数按之不芤此人本不虚若欲自解但汗出耳不发战也【浮数阳也本实阳胜邪不能与正争故不发战也】问曰病有不战而汗出解者何也答曰脉大而浮数故知不战汗出而解也【阳胜则热阴胜则寒阴阳争则战脉大而浮数皆阳也阳气全胜阴无所争何战之有】问曰病有不战不汗出而解者何也答曰其脉自微此以曽经发汗若吐若下若亡血以内无津液此阴阳自和必自愈故不战不汗出而解也【脉微者邪气微也邪气已微正气又弱脉所以微既经发汗吐下亡阳亡血内无津液则不能作汗得阴阳气和而自愈也】问曰伤寒三日脉浮数而微病人身凉和者何也答曰此为欲解也解以夜半脉浮而解者濈然汗出也脉数而解者必能食也脉微而解者必大汗出也【伤寒三日阳去入阴之时病人身热脉浮数而大邪气传也若身凉和脉浮数而微者则邪气不传而欲解也解以夜半者阳生于子也脉浮主濈然汗出而解者邪从外散也脉数主能食而解者胃气和也脉微主大汗出而解者邪气微也】问曰脉病欲知愈未愈者何以别之答曰寸口关上尺中三处大小浮沈迟数同等虽有寒热不解者此脉阴阳为和平虽剧当愈【三部脉均等即正气已和虽有余邪何害之有】立夏得洪大脉是其本位其人病身体苦疼重者须发其汗若明日身不疼不重者不须发汗若汗濈濈自出者明日便解矣何以言之立夏得洪大脉是其时脉故使然也四时仿此【脉来应时为正气内固虽外感邪气但微自汗出而亦解尔内经曰脉得四时之顺者病无他】问曰凡病欲知何时得何时愈答曰假令夜半得病明日日中愈日中得病夜