重订诊家直诀


短而刚强,动滑也。
断而柔弱,结代也。
长厚硬敛,弦牢也。
长厚柔散,洪缓也。
是故:
芤、血虚也,
迟、气寒也。
伏、气闭也。
代散、气脱也。
血弱虚微、气血俱虚也。
细紧,气血俱寒也。
革、阴盛于上也。
牢、阴盛于下也。
洪促、气热于气分也。
动滑、气热于血分也。
浮数、气热于气分也。11
沉迟、气寒于血分也。
弦革、气寒于气分也。
紧结、气结于血分也。
细、血中气寒也。
缓、血中气热也。
长短、同有气郁。
气横于气分则长。
气结于血分则短也。
滑濇同有、血虚血实。
寒凝于血分则实而濇。
热亢于气分则虚而滑也。
而且寒极似热,热极似寒,实极似虚,虚极似实。
如滑主痰也,而痰亦见濇,
弦主肝也,而肝亦见濡,
上气喘促脉虚虚大,也而亦有紧细伏匿,
孕脉必滑也,而亦有虚濇不调,
又弦缓相反也,而风弦与热缓相似,12
滑濇相反也,而热濇与虚滑相似。
搏与散相反也,而抟而累累不续,即与散同论。
洪与伏相反也,而尸厥霍乱。伏与洪同断,
长与盛相反也。而长而劲,短而搏,同主气逆气郁。
散与结相反也,而同主症痂。
正气未衰则结,正气既衰则散,亦有乍病食滞而脉敛者。
胃气新乱而未复也,或其人素有湿热,加之新伤,而中气溢溃也,
有以无脉为病所者,芤脉中空,即内主精血之伤也,
有以有脉为病所者,紧脉浮数,即外主风寒之感也。
抑尤有要焉。
滑伯仁曰:察脉须识上下去来至止六字真诀。故审脉者,凝神于指下起伏去来头本之势,而脉之真象无遁,即病之升降敛散之真机,亦并露而无遁矣。
明乎此者,必知脉证断无相反,何则,有所以相反者在也,
脉病断无不应,何则,有所以不应者在也,
仲景曰:邪不空见,中必有奸
景岳曰:脉之假者,人见之不真耳,脉亦何从假哉。13
【三】八法总义:
灵枢邪气藏府病形篇,以缓急大小滑濇立纲。而以微甚纬之,实开千古诊法之奥,后世有以浮