广温疫论

羌,防,柴,葛,或六神通解散尤捷,寒重疫轻者恶寒无汗症必甚,烦躁必轻,则只用败毒散,其寒束於外,无汗恶寒既甚,疫郁於内,烦躁更甚者,冬月大青龙汤可借用,馀月九味羌活汤最为的当,此症若治寒遗疫,必有斑,黄,狂,衄之变,治疫遗寒,复有厥逆,呕利,胸腹痞满之忧,驯至沉因者不少,不可不知,然此皆为初起一二日言也,若日久则邪疫勃发,表寒不能自存,而变为热,则惟以治疫之法治之而已。

兼风其一,有兼风者,初起一二日,表症与时疫悉同,惟鼻塞,鼻鸣,嚏喷,咳嗽,与时疫略异,脉亦多浮,而与时疫之不浮不沉而数者微异,治法不大相远,即於时疫诸方中加荆防,咳加前胡,杏仁,苏子而已,大抵时疫兼寒,能令病势增重,兼风,反令病势易解,以寒主凝泣,则疫邪内郁,郁一分,病势增痼一分,风主游扬,则疫邪外疏,疏一分,病势解散一分。

兼暑时疫兼寒,兼风,四时皆有,至若兼暑一症,惟长夏有之,初起一二日,与时疫无异,只胸满呕利为异,而脉则兼弦,细,芤,迟,不似时疫不浮不沉而数,治法於时疫诸方中,微减发表之味,如用羌即不用独,用柴即不用前,盖时疫多汗,暑症更多汗,两邪逼出表汗,则表必虚,故发表之味,不可重复也,寒润之药尤宜减,清热之味亦宜减,以邪从表出,郁热必轻,过用清凉,恐致寒中而增呕胀泄利,况表气太泄, 气必虚,易犯厥脱之症,故清凉寒润,不可太多也,最宜加用分利燥脾之品,木通为上,滑石次之,猪苓,赤茯,泽泻又次之,盖分利则暑与疫皆从清道而出,邪有去路,正不必徒以寒凉逆折取效也,间有表见身痛,宜用香薷, 见腹满,宜用苍术者,再时疫兼暑,则病势反缓,以疫中温气属亢阳,暑为阳中之阴,阳得阴则解,虽不能尽解,然得一分阴气,则和一分亢阳,每见时疫兼暑,其舌燥诸证反缓者,职此故也。

兼疟时疫有似疟,有转疟,有兼疟之不同,用药亦有微异,似疟者,寒热往来,或一日二三次,或一次而时无定也,时疫初起多有之,转疟者,
时疫偸妄烦渴大剧之後,已经大汗大下,仍有馀邪不解,复作寒热,转成疟象也,时疫末路多有之,兼疟之症,乃寒暑时疫合病也,其症寒热有常期,疟症全具,但热多寒少,且多燥渴扰乱,