女科指要

里，邪之所凑，留而不去则血气暗伤，经候错乱，将行之际在表则身先疼痛，在里则小腹疼痛，或蓄热或凝寒，寒者色必紫，热者色必鲜，血虚者色必淡，血瘀者多作块，然血为气配，随气而行，块血亦有气滞者，阴从阳化也，至阳极似阴，紫黑亦有血热者，若挟水挟痰，经必异色。
●脉法
寒凝紧盛，迟细虚寒，热结于血或洪或数，血少挟热弦数涩芤，水停沉细，滑必痰凝，风冷脉浮，沉则气滞。
经前腹痛，气血之滞。经后刺疼，血室之虚。
●治法
血热者，清之凉之，血瘀者，破之利之，寒者宜温宜散，虚者宜补宜培，痰凝搜涤，水停决壅，风宜疏风理血，气宜调理肝脾。
●用药
痛经在表主以趁痛散，在里主以八物汤，血滞换赤芍，挟瘀加桃仁，血热加栀丹，血寒加姜桂，血虚四物汤，肝郁逍遥散，肾虚地黄汤。
●选方
趁痛散
治经行恶寒身痛，脉浮细涩者。
附子（一两，炮） 防风（一两） 白芍（一两半，酒炒） 当归（二两） 虎骨（一两）白芷（一两） 白术（一两半，炒） 茯苓（一两） 续断（一两） 本（一两） 甘草（五钱）
为散生姜三片，大枣三枚，煎服三钱。
营卫两虚，外邪留恋而内干冲任，故必恶寒身痛然后经行。附子扶阳以御外寒，白芍建中以实卫气，当归养血以通冲脉，白芍敛阴以滋任脉，虎骨追风，续断续筋雄络， 本散太阳之邪，白芷散阳明之邪，防风散风于表，甘草缓中于里，茯苓清治节，姜枣和营卫也。为散煎服，使外邪解散，则冲任调和而经行一如常度，何患恶寒身痛之不除哉。
八物汤
治经行脐腹绞痛，脉弦涩者。
熟地（五钱） 当归（二钱） 白芍（一钱半，酒炒） 川芎（一钱） 槟榔（一钱） 木香（一钱）延胡（一钱半，酒炒） 苦楝（一钱半，酒炒）
水煎去渣温服。
血亏气滞，挟湿热而内干冲任，故脐腹作痛，然后经行。熟地补血滋肾，当归养血荣肝，白芍敛阴以调冲任，川芎活血以通血海，槟榔破滞气于三阴，木香调诸气于六腑，苦楝泻湿热，延胡行血滞。水煎温服，使血气调和，则湿热自化而天癸自行，何脐腹绞痛之不除哉。
乌药汤
治经行气滞疼痛，脉沉涩者。
乌药（一钱） 香附（二钱，炒）