重订诊家直诀
之通塞盛衰也,
有形之断续,长短是也,
有动之断续,促结濇代是也,
此条专言动之断续,
应指有力有神,属于通塞,
无力无神,关于盛衰,7
亦有无力而有神者,微衰而兼塞也,
来去停匀,五十不代,谓之续,
参伍不调,有来有去,谓之断。
其败也,虾游,鱼翔、屋漏,雀啄,
塞者血塞也,衰者气衰也,败者气血俱败也。
(七)长短:
以诊气之郁畅也,气畅则虽弱而亦长,气郁则虽强而亦短。
按气有出入,有升降,出入横也,升降直也,
风寒外束,气出不利,脉来弦紧,
痰饮中结,气升不利,脉来厥厥如豆,
是长短皆有气郁也,
经曰:长则气治,短则气病,亦言其大概而已。
(八)高深:
以诊气之嘘吸也,此指来去之远近,
所谓息之深深,达之觉觉者,气之操纵也,
浮沈是阴阳嘘翁之已然,
高深是阴阳嘘翁之方然,8
一言气之所在,一言气之所至。
(九)厚薄:
以诊血之盈虚也,
以形体言,非浮沉之谓也,
故有浮而厚,有沉而薄,
浮中沉三候俱有,按之不断,谓之厚。
仅在一侯,按之即断谓之薄。
(十)宽窄:
以诊气血之寒热盈虚也,
气热则血涨,
气寒则血消,
血实则气充,
血虚则气怯
(一一)敛散:
以诊气之寒热也,以两旁之边际言,非宽窄之谓也,
宽窄指脉体之大小,9
敛散指脉边之清浊,
故气寒血盈,宽而亦清,
气热血虚,窄而亦浊,
亦非刚柔之谓也,
一、刚柔指脉体之硬软,
二、敛散指脉迟之紧松,
故血虚气寒,软而亦紧,
血实气热,硬而亦松,脉中有脊,而两边浑浑不清也。
(一二)粗细:
以诊气血之寒热盈虚也,宽厚相搏谓之粗,窄薄相搏谓之细。
会通者,二十四象互相加乘,以求合于古脉,而诊百病也,
如浮薄而硬,革也。
浮薄而耎,芤也。
浮厚而敛,弦也。
浮薄而散,微也。
长硬而敛,紧也。10
短耎而散,濡也。
高而数,促也。
深而迟,伏也
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