重订囊秘喉书
帝中(性命所关),舌下紫筋为舌系,下通于肾。【谔按:挟舌本下二句,疑有误,考《内经》肾之脉,正者,至舌本而尽。汪 庵注:谓络于横骨,终于会厌,未尝走及两耳,而肝之脉,循喉咙之后,上入颃颡,连目系,上出额,与督脉会于巅,肾肝二经,并非行于两耳,惟足少阳胆,正者,下耳后,其支者,从耳后入耳中,出走耳前。此是胆脉之误,兹特订正之。(是)】
卷上 辨症
咽喉症有虚实寒热之不同及其治法论
夫咽者,水谷之道路,喉者,呼吸之门户,乃人身要害之地。症虽不一,大要总归于火,盖少阴少阳,君相二火。其脉并络于咽喉,故往往为症之所结叙。经云:一阳一阴,结为喉痹。痹者,闭也。不通其闭,则火郁痰塞而死。火乃痰之本,痰乃火之标,故言火,则痰在其中,言咽喉,则牙舌亦包罗于内矣。【谔按:湿夹热而生痰,火载气而上逆,痰随气涌,化痰以降气为先,气因火逆,降气以清火为要,此为治喉症之不二法门,即伏邪之已化热而挟痰火者,亦当宗之。若表未清而挟饮邪,热未化而有食滞者,不可轻试。】火有虚实。实火,因过食煎炒炙爆,蕴热积毒,其症烦渴,二便闭塞,风火生痰上壅,将发喉痹,必先三日,胸膈不利,脉弦而数。治宜先去风痰,后解热毒。虚火,或饮食太过,或因忿怒,或因色欲,火痰上攻,咽喉干燥,必二便如常,少阴脉微虚。治宜补虚降火。【谔按:此补字宜看得活。】凡用药不可纯用寒凉,取效目前。【谔按:早用寒凉,炉焰之火虽熄,灰中尚有余火也。】盖上热未除,中寒复起,毒瓦斯乘虚入腹,胸前高起,上喘下泄,手足指甲青黑色,七日以后,全不进食,口如鱼口者死。治喉症最忌发汗,误人不浅,如针出血,即汗之之义。若寒伤于肾,及帝中肿者,尤不宜针,至如内伤虚损,咽喉失音,无法可疗。喉症初发,一日即见寒战,战后身凉,口不碎,又无重舌,或二便俱利,不可认作热症,此上盛下虚,其痰不可提尽,此痰即津液所化,只宜消降,亦不可太降,其与热症乳蛾、HT 舌之痰毒肿一处,以消尽毒痰而愈者不同。若提尽,则津竭神枯,必死。须以吹药,或用灯草取嚏,使喉一通,即服煎剂。第一剂,发散和解。第二剂,养阴温补。设三四日后。再发寒战,或心痛、骨痛、脚痛、等症
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