瘟疫论
可认为伤寒表证輙用麻黄桂枝之类强发其汗此邪不在经汗之徒伤表气热亦不减又不可下此邪不在里下之徒伤胃气其渴愈甚宜达原饮
达原饮
厚朴【一钱】 草菓仁【五分】 知母【一钱】 芍药【一钱】黄芩【一钱】 甘草【五分】
防榔【二钱】
右用水二钟煎八分午后温服
按防榔能消能磨除伏邪为疎利之药又除岭南瘴气厚朴破戾气所结草菓辛烈气雄除伏邪蟠踞三味协力直达其巢穴使邪气溃败速离膜原是以为达原也热伤津液加知母以滋隂热伤荣气加白芍以和血黄芩清燥热之余甘草为和中之用以后四味不过调和之剂如渴与饮非拔病之药也 凡疫邪游溢诸经当随经引用以助升泄如脇痛耳聋寒热呕而口苦此邪热溢于少阳经也本方加柴胡一钱 如腰背项痛此邪热溢于太阳经也本方加羗活一钱 如目痛眉棱骨痛眼眶痛鼻干不眠此邪热溢于阳明经也本方加干葛一钱 证有迟速轻重不等药有多寡缓急之分务在临时斟酌所定分两大略而已不可执滞间有感之轻者舌上白胎亦薄热亦不甚而无数脉其不里者一二剂自解稍重者必从汗解如不能汗乃邪气蟠踞于膜原内外隔絶表气不能通于内里气不能达于外不可强汗病家见加发散之药便欲求汗误用衣被壅罨或将汤火熨蒸甚非法也然表里隔絶此时无游溢之邪在经三阳加法不必用宜照本方可也感之重者舌上胎如积粉满布无隙服汤后不从汗解而从内陷者舌根先黄渐至中央邪渐入胃此三消饮证若脉长洪而数大汗多渴此邪气适离膜原欲表未表此白虎汤证如舌上纯黄色兼见里证为邪已入胃此又承气汤证也有两三日即溃而离膜原者有半月十数日不者有初得之四五日淹淹摄摄五六日后陡然势张者凡元气胜者毒易化元气薄者邪不易化即不易设遇他病久亏适又微疫能感不能化安望其不则邪不去邪不去则病不瘳延纒日久愈沉愈伏多致不起时师误认怯证日进参茋愈壅愈固不死不休也
传变不常
疫邪为病有从战汗而解者有从自汗盗汗狂汗而解者有无汗竟入胃者有自汗淋漓热渴反甚终得战汗方解者有胃气壅郁必用下乃得战汗而解者有表以汗解里有余邪不因他故越三五日前证复发者有发黄因下而愈者有发黄因下而斑出者有竟从发斑而愈者有里证急虽有斑非下不愈者此则变不常亦疫之常变也有局外之变者男子适逢淫欲或向来下元空虚邪热乘虚陷于
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