玉机微义

四肢不举有虚有实
病机云四肢不举俗曰瘫痪经谓土太过则令人四肢不举此真膏粱之疾非肝肾经虚其治泻令气弱阳虚土平而愈三化汤调胃承气汤选而用之若脾虚亦令人四肢不举其治可补十全散加减四物去邪留正按四肢不举世俗皆以为中风病此云脾土太过不及皆能致之其可一概用药乎
卷一　中风门
论风非外来乃本气病
发明曰经云阳之气以天地之疾风名之此中风者非外来风邪乃本气病也凡人年逾四旬气衰之际或因忧喜忿怒伤其气者多有此疾壮岁之时无有也若肥盛则间有之亦是形盛气衰而如此治法当和脏腑通经络便是治风然亦有贼风袭虚伤之者也治法轻重有三见前分在经在腑在脏之异按此云本气自病乃与刘河间论内热所生相合但彼云热而此云虚虚之与热并行而不相悖也
卷一　中风门
风本于热论
河间曰风病多因热甚俗云风者言末而忘其本也所以中风有瘫痪者非谓肝木之风实甚而卒中之也亦非外中于风良由将息失宜而心火暴甚肾水虚衰不能制之则阴虚阳实而热气拂郁心神昏冒筋骨不用而卒倒无知也多因喜怒悲忧恐五志过极而卒中者皆为热甚故也若微则但僵仆气血流通筋脉不挛缓者发过如故或热气太甚郁滞不通阴气暴绝阳气后竭而死 疾涎者由热甚则水化制火而生 偏枯者由经络一侧得通否者痹和瘫痪也 口噤筋急者由风热太甚以胜水湿又津液滞于胸膈以为痰涎则筋太燥然燥金主于收敛劲切故也 或筋反缓者乃燥之甚血液衰少也诸筋挛易愈诸筋痿难复以见燥之微甚也
卷一　中风门
治风用汗吐下三法
子和云诸风掉眩皆属肝木掉摇眩运目 筋急手搐螈 昏厥阴肝木之用也经云风淫所胜平以卒凉世何以热药治风邪予治惊风痫病屡用汗吐下三法随治愈木郁达之者吐之令其条达也汗者风随汗出也下者推陈致新也失音闷乱口眼 斜可用三圣散吐之如牙关紧急鼻内灌之吐出涎口自开也次用通圣散凉膈散大人参半夏丸甘露饮除热养液之寒药排而用之按此法的系邪气卒中痰涎壅盛实热者可用否则不敢轻易也
卷一　中风门
论中风不当与痿证同治
丹溪曰今世所谓风病大率与诸痿证衮同论治良由局方多以治风之药通治痿也古圣论风痿各有条目源流不同治法亦异夫风病外感善行数变其病多实发表行滞有何不可局方治风之外又历述神魂恍惚