爱月庐医案
之标。痰火盘踞,图治不易。骤寒则邪郁而内溃,过散则火焰而腐增。先散后溃,洵属至理。迩来大便旬不更衣,项旁肿痛上引头额,显系火性上炎风性善窜故也。风驾火威,火乘风势,风火相煽,是以扰攘无休也。既承雅招,不弃鄙陋,勉尔挥汗撰方,以为虾力行舟之助耳。
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三诊喉蛾已溃,毒邪有外泄之机;肿势渐猿消,痰火无稽留之患。惟喉旁尚有硬块,大便坚结,脉息细数带弦,舌质微红尖绛,此阴液受伤也。而肺胃之热究属有余未净也,斯时养阴清热以救津液,势所必需;而肠胃以通为用,养胃润肠亦不得不兼顾之。若骤进滋腻,犹恐余烬复燃,余焰复腾,合当与否?侯尊丈裁之。
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颈痈
(案)体素阴虚血少,流行之用,时逢金旺,木失畅达之机。因感风热,遂化火而化痰;阻痹少阳,致伤营而伤卫。逗留肌肉之间,酿成颈痈之候。症起未经一候,疮形已肿四围。外倏寒而倏热,营卫之调和失职;身时疼而时痛,经络之灌溉无权。肿见焮红,渐显酿脓之象;根形散蔓,未得托毒之征。脉来细数带弦,风火兼挟相火;舌色微黄近燥,热邪蒸化毒邪。口渴胃呆,癸水亏而阳土嫌燥;痰稠咳逆,甲木旺而阴源金受伤。治宜辛凉清解,泄热即所以保阴;佐以顶托透邪,攘外即所以安内。既承雅招,不弃浅陋,非敢说梦,聊以解嘲。
鲜生地五钱元参三钱丹皮二钱赤芍一钱半川连五分薄荷一钱半连翘三钱牛蒡子三钱川贝二钱桔梗五分
骨槽风
(案)齿乃肾之余,龈属胃之脉。想骨槽风之症,邪深着骨,每多成漏之虞,良由元本不足,肾水素亏,外束风邪,袭入阳明胃络,乘虚而邪伏于骨,酝酿而成。据述症起二月,先自内溃,后复外穿,溃后脓秽难净,牙床骨露,甚至积成脓骨,内外肿势未能全消,此系正不托邪,邪蕴难清之故。症源弥深,势恐难以奏效。所幸者饮食如故,胃未受伤,中气尚能扶持。兹拟标本兼顾,缓缓图之。
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鹅掌风
(案)体素阴虚,血少循环之职;感由风燥,营无灌溉之权。阴虚则生热,蒸动花柳之梅
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