景景医话
,夹杂而成,亦瘟疫之类,特其轻焉者耳,至时行极盛,互相传染,比户皆然,便是疫矣。其病亦由表入里,由卫气而入营血。其初起自鼻入者,固得嚏即愈;其气自口入者,用叶天士炒香枇杷叶方饮之;其自皮毛入者,用刮(痧法)最佳,药则芳香逐秽为主,而视其兼症以成方。若病已深入营分,则宜刺委中穴,仅在气分者,不宜刺也。
昔游闽垣,鼠疫盛行,详究其病,由湿热成毒,深入血分,壅塞经络,窒不能行,随所窒而结核。明是热病,而用凉则更遏伏,用温则又助毒益剧,惟急刺委中穴出血,再用红花、川芎、天仙藤等温药以通络活血,即继以犀角、紫草、丹皮、鲜[生]地、丝瓜络等凉药以通络凉血,两方之进相间,不过钟许,庶几有济,否则,初方嫌性温助热矣。余曾用之有验。
寒包暑热
一方面温凉药并用,或先后分用,皆就其病以施治,非必用温者必不可用凉,用凉者必不可用温也。余前在湘省,襄某中丞幕,一日中丞出,中军阮某随行,时溽暑郁蒸,比返,大雨骤寒,将进署,阮某衣履尽湿,忽坠马昏倒,舁入,谵语喃喃,言有人揪之下,索博负。群以为祟。余诊之脉,沉分洪数有力,而无汗,肤如灼,引被自蔽,犹恶寒。余曰。此连日之暑热为一时之寒湿所束也,宜先辛温以发汗,俟表分之寒湿去,然后辛凉以解之。"乃用羌活、香薷、苏叶、陈皮等,令其先眼。又预开白虎汤,去粳米、甘草,加西瓜翠衣、扁豆衣,嘱其煎就,曰"候脉浮汗多时,即接服之。"果也跟初方后,汗出而多,非但不恶寒,且恶热特甚,至裸体赤身。进第二方,逾时汗敛热退,神识清楚,晚膳时.霍然矣。此等症候,日间受暑晚间贪凉之辈,往往有之,治法亦无奇异,本不足记,因论鼠疫之宜先温后凉,而连类及之。
久咳 风温咳风寒
医苟能知其理,并知哿物之性,则虽寻常各物,无在而非药物也。曩者宰闽之安溪,其俗朴野,视宫如神明,一日有执香而踵门者,吏曰"此其家有病人,而来求药者也。"不必问其何病,亦不必定是药物,随意与以食物,习俗如是,仿佛如求仙方然,其愚真可嗤。余姑讯何病?则曰久咳,喜饮。因思久咳则无庸开泄,适席间有梨,予以二枚,嘱其煎服而愈。以熟梨能润肺燥也。
又进京在船遇一友,患咳不畅,友曰"登舟才
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