成方切用
里曰中,在表曰外。缓者治宜轻,急者治宜重也,适其至所为故。言必及于病至之所,而不可过,亦不可不及也。)大要曰:君一臣二,奇之制也。君二臣四,偶之制也。君二臣三,奇之制也。
君二臣六,偶之制也。(大要,大约也。主病之谓君,君当倍用。佐君之谓臣,比君当减。
奇者阳数,即古所谓单方也。偶者阴数,即古所谓复方也。故君一臣二其数三,君二臣三其数五,皆奇之制也。君二臣四其数六,君二臣六其数八,皆偶之制也。奇方属阳而轻,偶方属阴而重。)故曰近者奇之,远者偶之,汗者不以偶,下者不以奇。(近者为上为阳,故用奇方,用其轻而缓也。远者为下为阴,故用偶方,用其重而急也。汗者不以偶,阴沉不能达表也。下者不以奇,阳升不能降下也。按本节特举奇偶阴阳,以分汗下之概,则气味之阴阳,又岂后于奇偶哉。故下文复言之,此其微意,正不止于品数之奇偶,而实以发明方制之义尔。
旧本云:汗者不以奇,下者不以偶。而王太仆注云:表汗药不以偶方,泄下药不以奇制,是注与本文相反矣。然王注得理,而本文似误,今改从之,奇音箕。)补上治上制以缓,补下治下制以急,急则气味浓,缓则气味薄,适其至所,此之谓也。(补上治上制以缓,欲其留布上部也。补下治下制以急,欲其直达下焦也。故欲急者,须气味之浓。欲缓者,须气味之薄。若制缓方而气味浓,则峻而去速。用急方而气味薄,则柔而不前。唯缓急浓薄得其宜,则适其病至之所,而治得其要矣。)病所远而中道气味之者,食而过之,无越其制度也。(言病所有深远,而药必由于胃。设用之无法,则药未及病,而气味在中道而止矣。故当以食为助,而使其无远勿达,是过之也。如饮酒啜粥,以助药力之类。由此类推,则服食之疾徐。
根梢之升降,以及汤膏丸散,各有所宜,故云无越其制度也。王冰曰:假如病在肾,而心气不足,服药宜急过之。不以气味饲心,肾药凌心,心复益衰矣,余上下远近例同。完素曰:圣人治上不犯下,治下不犯上,治中则上下俱无犯。故曰:诛伐无过,命曰大惑。好古曰:治上必防下,治表必连里。用黄芩以治肺,必妨脾。用苁蓉以治肾,必妨心。服干姜以治中,必偕上。服附子以补火,必涸水。按服药节度。古今相传
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