徐批叶天士晚年方案真本

空，左渐弱，乃积劳阳伤之胀，久病之变，难望其愈(断语清真，切当，治病便不蒙糊)。
大针砂丸三钱。
华(南京，二十二岁) 胃痛已久，呕水，大便结燥，药已不可用。
桃仁 姜汁 茯苓 延胡 半夏 广皮白陆(太仓，三十二岁) 阴损瘕泄，以酸收甘补。
人参 茯神 炒白芍 熟地炭 炙甘草 五味子山药浆丸。
朱(靖江，二十五岁) 自春季失血，血止痰嗽，左脉细数，是阴虚劳嗽。幸胃纳不减，可熟地 萸肉 云茯苓 山药 天冬 五味 麦冬 阿胶 龟板 黄柏袁(黎里，二十九岁) 肛疡脓漏将一年，气下垂，精血伤，补下流，佐坚阴除热。
人参 熟地 湖莲肉 海参 茯苓 黄柏沈(东山，二十九岁) 食入吐，久不化，胃中无阳，浊气逆攻，不贯注入肠，大便坚痹用半硫丸钱半。
热生清，寒生浊，中阳衰微，阴浊反从下而上干，大便坚痹，半硫丸温剂中之最滑润者，不但泄浊通阳，抑且下行降逆。
钱(嘉善，三十六岁) 情志不和，病起于内，由痛吞酸呕吐，卧着气冲，必是下起，议泄木安土。
吴萸(泡) 人参 茯苓 川楝肉 干姜 半夏(炒)顾(来安县，四十六岁) 此病起痰饮咳嗽或外寒，劳倦即发(阳气已薄极。)发必胸脘气胀，吐出稀涎浊沫，病退痰浓气降乃已，此饮邪皆浊饮久聚。两年渐渐腹中痞闷妨食，肛门尻骨，坐则无恙，行动站立，刻刻气坠。若大便欲下之象，肾虚不收摄显然。或于在前见痰嗽以肺治，苟非辛解，即以寒降，以致酿成痼疾。
肾气丸加胡桃肉、角沉香。
肾虚气不归元，既不能温养脾阳以化食，以致饮邪浊阴久聚，此肾虚而脾益虚也。再经肾气不摄，逆上饮泛，病苦胸脘胀闷，必得肾气收摄，则诸症皆安。
何(三十二岁) 酒客大便不旺，奔走劳动失血，乃酒色之伤。止血理嗽，药味无非清降滋润，声音日哑，肺痿气馁，为难治之症。
人参 茯苓 米仁 炙草 白芨 黄精此方脾肺并补，以肺痿气馁，顺崇土生金，母子兼顾。
四君中以米仁换白术，加白芨、黄精，以培补中宫，此旺中央以益四维之法。
姜(盐城，五十七岁) 胁膈左右懊 不舒(此中上二焦之病)，有呕逆带血，凡人脏腑之外，必有脉络拘绊络中聚血(络中留瘀，渐成血隔，)中年操持，皆令耗血。气攻入络，必有难以自明其病状之苦。况宜宣通血分