辨证奇闻
八分,黄芩一钱,桂枝三钱
一冬月伤寒,发热口渴,谵语,时发厥,人谓热深厥亦深,疑厥阴症,谁知太阴症乎。夫太阴土与阳明胃相表里,表热里亦热,此胃邪移于脾经也,此症最危。盖人以脾胃为主,脾胃尽为火邪所烁,肾水有不熬干乎?宜急救脾胃。然救脾而胃火愈炽,救胃而脾土立崩,此中消息最难,然终何以救?必速救肾水之枯。玄参三两,甘菊、熟地一两,麦冬二两,芡实五钱。名救枯丹。用玄参以散脾胃浮游火,甘菊以消胃邪,麦冬以滋肾液,熟地以生肾水,庶几滂沱大雨自天而降,大地焦枯立时优渥,何旱魃之虑哉。又恐过于汪洋,加芡实以健土,又仍是肾经药,则脾肾相宜,得其灌溉之功,绝无侵凌之患,此立方之所以神也。故一剂谵定,再剂渴除,三剂厥止身凉。
此症用清土故亦效。石膏、麦冬、生地各一两,甘草一钱,银花五钱,白术三钱。
一冬月伤寒,大汗而热未解,腹又痛不可按,人谓邪发在外未尽,内结腹中,阳症变阴之候,余以为不然。伤寒汗大出,邪必随出,宜无邪在中,何又腹痛?此乃阳气尽亡,阴亦尽泄,腹中无阴相养,有似邪之内结作痛,此阴阳两亡急症。夫痛可按为虚,不可按为实,何以此不可按又谓虚?不知阴阳两亡,正在将绝,不按痛且难忍,况按又伤肠胃,安得不重增其苦,所以不可按也。此急症,不可缓,用急救阴阳汤。人参、白术、熟地二两,当归、甘草三钱,黄芪三两。一剂腹痛止,身热解,汗尽止。方用参、芪补气,使阳回于阴内;归、地补血,使阴摄于阳中;术、草和脾胃而通腰脐,使阴阳归于气海、关元,则亡者不亡,绝者不绝。倘认是阳症变阴,纯用温热,加肉桂、姜、附,虽能回阳于顷刻,然内无阴气,阳回阴不能摄,亦旋得而旋失。
用救亡汤亦效。人参、当归、熟地各一两,甘草二钱,熟附一片。[批]后方更稳。
一冬月伤寒,大汗热解,腹微痛,腰不可俯仰,人谓邪在肾经,欲用豨莶丸加防己,不知此乃发汗亡阳,阳虚阴不能济也。阴阳互为其根,无阳阴不生,无阴阳不化,此症汗泄过多,阳气无几,阴又自顾不遑,不敢引阳入室,阳无所归,故行于腹,孤阳无主而作痛;肾中之阴,因阳气不归,孤阴无伴,不敢上行于河车之路,故腰不可俯仰。用引阳汤:杜仲、甘草一钱,山
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