石山医案

血去死不逺岂可谓无害耶是以医者贵乎识病眞耳
或又曰人禀天之阳为身之阳则阳常有余无待于补何方书尚有补阳之说予曰阳有余者指卫气也卫气固无待于补而营之气亦谓之阳此气或虚或盈虚而不补则气愈虚怯矣经曰怯者着而成病是也况人于日用之间不免劳则气耗悲则气消恐则气下怒则气上思则气结喜则气缓凡此数伤皆伤气也以有涯之气而日犯此数伤欲其不虚难矣虚而不补气何由行或问丹溪曰人身之虚皆隂虚也若果阳虚则暴絶死矣是阳无益于补也又曰气无补法世俗之言也气虚不补何由而行是气又待于补也何言之背戾耶予曰经云卫气者水谷之悍气也慓疾不受诸邪此则阳常有余无益于补者也朱子曰天之阳气健行不息故阁得地在中间一息或停地即防矣与丹溪所谓阳虚则暴絶同一意也此固然矣使隂气若虚则阳亦无所依附而飞越矣故曰天依形地附气丹溪曰隂先虚而阳暴絶是知阳亦頼隂而有所依附也此丹溪所以拳拳于补隂也经曰营气者水谷之精气入于脉内与息数呼吸应此即所谓隂气不能无盈虚也不能不待于补也分而言之卫气为阳营气为隂合而言之营隂而不禀卫之阳莫能营昼夜利关节矣古人于营字下加一气字可见卫固阳也营亦阳也故曰血之与气异名而同类补阳者补营之阳补隂者补营之隂又况各经分受有气多血少者有血多气少者倘或为邪所中而无损益则藏府不平矣此内经所以作而医道所以兴也譬如天之日月皆在大气之中分而言之日为阳月为隂合而言之月虽隂而不禀日之阳则不能光照而运行矣故古人于隂字下加一气字可见阳固此气隂亦此气也故曰隂中有阳阳中有隂隂阳同一气也周子曰隂阳一太极是也然此气有亏有盈如月有圆有缺也圣人裁成辅相即医家用药损益之义也是知人参黄茋补气亦补营之气补营之气即补营也补营即补隂也可见人身之虚皆隂虚也经曰隂不足者补之以味参茋味甘甘能生血非补隂而何又曰阳不足者温之以气参茋气温又能补阳故仲景曰气虚血弱以人参补之可见参茋不惟补阳而亦补隂东垣曰血脱益气仲景曰阳生隂长义本诸此世谓参茋补阳不补隂特未之考耳予谓天之阳气包括宇宙之外即易所谓天行健内经所谓大气举之者是也此气如何得虚虚则不能畜住地矣天之隂聚而成形形者乃地之坤也故曰天依形地附气可见人身之卫即天之干人身之形即地之坤营运于藏腑之内者营气也即天地中发生之气