外科精要
命医者,详察定名。是痈是疽,是虚是实,是冷是热,或重或轻,对证用药,毋失先后次序。病者不必忧惶,医者确执己见,不可妄立名色,怆惶惑乱,收效必矣。如近代名医李嗣之、伍起予、曾孚先辈,编集上古得效方论要诀,愚因暇日,采摭群言,自立要领,或先或后,不失次序。其中重复繁文者削之,取其言简意尽,纲领节目,整然不紊。庶几览者,如指诸掌,虽不能尽圣人之万一,使临病之际,便有所主,毋致渴而穿井,斗而铸兵者乎!
岁景定癸亥孟秋宝唐习医陈自明良甫序
序
外科,盖指疮疡门言也。上古无外科专名,实于季世,后人遂分内外为二科。
兹外科乃宋陈良甫先生所着。虽以疡科名其书,而其治法,固多合内外之道。如作渴、泄泻、灸法等论,诚有以发《内经》之微旨。殆不无宜于昔,而不宜于今者,非先生之术,有未精要也。良由今人所禀,远不逮昔,虽使先生至今存,亦不得不因时而损益之矣。余于时自忌浅鄙,漫仿元本之所既备而未悉者,断以愚意而折衷之,仍其旧名,厘为四卷。其补录一卷,则出余管见。同志勿咎其僭,而进其所未至焉。
嘉靖丁未春月吉日奉政大夫太医院使致仕吴郡薛己谨序
卷上
[卷上]疗发背痈疽灸法用药第一
经云:诸痛痒疮疡,皆属心火。前辈又谓痈疽多生于丹石房劳之人。凡人年四十以上,患发背等疮,宜安心早治。此症如虎入室,御而不善,必至伤人。宜先用内托散,次用五香连翘汤,更以骑竹马法,或隔蒜灸,并明灸足三里,以发泄其毒。盖邪之所凑,其气必虚,留而不去,其病乃实。故痈疽未溃,脏腑蓄毒,一毫热药,断不可用。痈疽已溃,脏腑既亏,一毫冷药,亦不可用,犹宜忌用敷贴之药闭其毫孔。若热渴便秘,脉沉实洪数,宜用大黄等药以泄其毒;后国老膏、万金散、黄矾丸、远志酒之类,选而用之。
愚按:
前症若热毒蕴于内,大便秘结,元气无亏者,宜用大黄等药泄其热毒。若阴虚阳凑,精虚气节,脾胃虚弱者,宜用甘温之剂培其本源。若疮不肿,不作脓者,虽未溃,仍须温补。若疮已溃,而肿不退,痛不止者,仍宜清凉之剂治之。若病急而元气实者,先治其标;病缓而元气虚者,先治其本;或病急而元气更虚者,必先治本而兼以治标。大
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