发背对口治诀论
左初起升麻可稍缓,且先用柴葛解肌汤;若自左肿之右、自右肿之初,一服升、柴、川芎并用桔梗,不拘左右用钱外至钱半为止,使之载诸药而上浮。凡耳后、脑骨中间、软堂正中必用独活,以提肾毒。对口在头,头为诸阳之首,虽不高耸,亦不以阴论,止重用发散。间有时值严寒,无汗不解,用麻黄三五分,炒黑;而桂、附等药不用,发背亦然。发背并不宜重用发散,倘至大溃之后,亦清补者多。对乳以上用桔梗,对乳以下不用。对口右升麻、左柴胡,乃其君也!若火势炎甚、身热如炙、痛楚非常,川芎不用。经云:川芎佐清阳而升。头角火炎者,宜戒火热。大痛、极红而老,倘升阳、散火无效,一面重加升麻,一面加大黄一二钱,谓之将军定痛散。发背若大痛楚,亦用定痛散。
毒有游红、嫩红、散脚红、红而带紫如猪肝色,重则用青皮、柴胡以疏肝气,轻则用柴胡、白蒺藜、丹皮以平之。游红系绛红色,亦带紫,是血分稍亏、阴火上发。轻则用玄参二三钱,如夜加痛楚、发热则用生地二三钱,以滋阴,非此不可擅用,恐导邪入肾。当归去瘀生新、新会皮和中补胃,二味人称外科胜药,病未退,切不可擅用,能导邪入胃。乳香、没药能和气血,亦能损胃,胃弱者亦戒。至麻黄、姜、桂说之已详。大寒如知、柏、芩、连用亦甚少:非身热不退不用黄芩;非干恶、神情烦躁、身热如炉不用黄连;非口中大苦、舌苔焦黄而作渴,不用知母;小便短赤、眼睛泪热方用黄柏,盐水炒。
脾善唇滋润、肝善身轻便、肺善声音响、心善精神爽、肾善水稀长,是谓五善。更有七恶:一恶神昏愦,二恶腰身强,三恶形消瘦,四恶皮肤槁,五恶成消渴,六恶身浮肿,七恶疮倒陷。《外科正宗》善恶论:患处梗实,如同负重,形色晦暗,歪邪平塌,隐然有黑色在肌肉间,是毒藏于胃,不治。何则?胃主肌肉、肺主皮毛,且肺属金、胃属土,土为金母。烦躁而指头不红,肝病;神昏,心病;口中无味,干,吊恶而饮食不贪,脾病;肌肤不润,毛发干枯而多痰,肺病;小水短赤,骨节疼痛,夜不成眠,饮食不消,大便不实,肾病。毒色如猪肝,无脓者,死。溃而不烂,最忌起葡桃之肉肿:毒亦肿者,佳;肉肿,毒不肿者,死。去腐生新,形如石榴子者,佳;腐肉已脱,而有红丝丝于其上者,死
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