凌临灵方
骨皮 杏仁 竹茹
白
伏暑蒸化白 未得宣达,(照前方)或可加:羚角片 绿豆衣 车前草 象贝 通草;头痛甚者中薄荷数分;无汗加橘红、淡豆豉;脘闷加川朴、广皮白。
沈老潮(三十二岁大胖子,七月十六日)暑湿热邪扰于阳明,体禀多湿多痰,痰热阻郁气机,升降不宣,神烦脘闷,骨络烦疼,头眩支倦,红疹已透,未得宣达,脉弦数,右寸关兼浮滑,治宜清解。
局方紫雪丹 连翘 鲜扁斛 真川连 车前草 牛黄清心丸 牛蒡 丹皮 益元散 芦根 羚角片 佩兰叶纯钩 鲜石菖蒲根(一钱五分,捣汁和冲) 鲜竹沥按:痧疹已透,尚未宣达,如无刺平塌者,俗为疹子透勿出,若冒风即隐,属内陷者危,俗为疹子回肚是也。
又按:痧疹有刺者佳,无刺勿起者,危。
又十七日再诊原方一帖。
又十八十九日去紫雪丹加川郁金。
又二十日红疹已得透解,肺胃痰热未清,肝胃气滞不和,时有潮热,脘闷支倦,神疲嗜卧,口苦溺赤,脉小弦数,胎黄腻,治宜清肃上中,佐以平肝。
元参 佩兰叶 杏仁 黑栀 车前草 连翘 鲜斛 真川贝 银花露 牛蒡 丹皮 全瓜姜 益元散又二十二日,阳明遗湿未清,心脾尚有余热,肝胃不和,口干呕酸,头眩支倦,便解下矢坚黑,小溲短赤而涩且痛,脉弦小数,胎光红,治宜清解为法。
元参 青蒿 生谷芽 宋半夏象贝同拌 车前草一两煎汤代水 连翘 鲜斛 新会皮佩叶叶 童木通 益元散真西珀三分同灯心研同拌 丹皮 姜汁 焦栀
红疹
褚阿大(木行水手,七月) 红疹由潮透达,肺胃痰火有余,壮热脘闷,神烦口渴,脉弦滑数,治宜清解阳明,附方请正。
牛黄清心丸 连翘 丹皮 竹沥 鲜细石菖蒲根(一钱五分,捣汁和冲) 芦根 紫雪丹牛蒡 纯嫩钩 贝母 羚角片 青蒿 鲜斛 车前草按:犀角能透少阴阳明之邪,疹 当为要药。牛黄清心丸清心包之痰火,与热证相宜,若疹 家非其长也。
紫斑
万(左八月) 阳明血热遍身致发紫斑,牙龈衄血不已,大便不爽,小便赤,身疲内热,脉弦洪数。治宜清解阳明,以搜伏邪为法。
元参 大青 人中黄 川郁金 大竹叶 犀角尖 丹皮 连翘 黑荆芥 鲜生地 赤芍 净银花 天虫按:青腿牙疳亦宜从此方,加马勃薄脑饮之即愈。此症详《外科金鉴》、《吴医汇讲》参看。
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