广温疫论

广温疫论 清 戴天章撰


广瘟疫论卷之一
一辨气风寒,气从外收敛入内,病无臭气触人,间有作臭气者,必待数日转阳明府症之时,亦只作腐气,不作尸气,瘟疫,气从中蒸达於外,病即有臭气触人,轻则盈於床帐,重则蒸然一室,且专作尸气,不作腐气,以人身藏府气血津液,得生气则香,得败气则臭,瘟疫,败气也,人受之,自藏府蒸出於肌表,气血津液,逢蒸而败,因败而溢,溢出有盛衰,充塞有远近也,五行原各有臭气,木臊,金腥,心焦,脾香,肾腐,以臭得其正,皆可指而名之,若瘟疫,乃天地之杂气,非臊,非腥,非焦,非腐,其触人不可名状,非鼻观精者,不能辨之,试察厕间粪气,与凶地尸气,自判然矣,辨之既明,治之毋惑,知为瘟疫而非伤寒,则凡於头痛发热诸表症,不得误用辛温发散,於诸 症,当清,当下者,亦不得迟回瞻顾矣。

二辨色风寒,主收敛,敛则急,面色多绷急而光洁,瘟疫,主蒸散,散则缓,面色多松缓而垢晦,人受蒸气,则津液於面,头目之间多垢滞,或如油腻,或如烟 ,望之可憎者,皆瘟疫之色也,一见此色,虽头痛发热,不宜轻用辛热发散,一见舌黄,烦渴诸 症,即宜攻下,不可拘於下不厌迟之说。

三辨舌风寒在表,舌多无胎,即有白胎,亦薄而滑,渐传入 ,方由白而黄,由黄而燥,由燥而黑,瘟疫一见头痛发热,舌上即有白胎,且厚而不滑,或色兼淡黄,或粗如积粉,若传经入胃,则兼二三色,又有白胎即燥,与至黑不燥者,大抵疫邪入胃,舌胎颇类风寒,以兼湿之故而不作燥耳,惟在表时舌胎白厚,异於伤寒,能辨於在表时,不用辛温发散,入 时而用清凉攻下,斯得矣。

四辨神风寒之邪伤人,令人心知所苦而神自清,如头痛作寒热之类,皆自知之,至传 入胃,始神昏,缘风寒为天地正气,人气与之乖忤而後成邪,故其气不昏人神情也,瘟疫初起,令人神情异常而不知所苦,大概烦躁者居多,或如痴如醉,扰乱惊悸,及问其何所苦,则不自知,即间有神清而能自主者,亦多梦寐不安,闭目即有所见,有所见即之根,缘瘟疫为天地邪气,中人人病,中物物伤,故其气专昏人神情也。

五辨脉瘟疫之脉,传变後与风寒颇同,初起时与风寒迥别,风寒从友毛而入