风劳臌膈四大证治


远志 石菖蒲(各一两)
蜜丸,桐子大,以辰砂为衣,每服七十丸,空心热汤下,又空心热姜汤下。天王补心丹:宁心保神,盖血固精,壮力强志,令人不忘,除怔忡,定惊悸,清三焦,化痰涎,去烦热,疗咽干,养心神。人参 当归(酒浸) 五味 麦冬 柏子仁 酸枣仁(各一两) 白茯苓(一两)
天冬(一两) 丹元参 桔梗(各七钱) 远志(七钱) 生地(四两) 黄连(二两) 酒炒,为末,蜜丸,桐子大,辰砂为衣,每服二三十丸,临卧时,灯草、竹叶煎汤下。一方:多石菖蒲、熟地黄、杜仲、百部、茯神、甘草六味。
小便癃闭
小便癃闭,当辨虚实、新久、气血异治,大抵属热者多。丹溪六法,有热,有湿,有气结于下,宜清,宜燥,宜升,有隔二、隔三之治。其滋阴,泻膀胱,此正治也;清肺生水,此隔二之治;燥脾健胃,此隔三之治。又分气虚血实,痰气闭塞,皆宜吐之,以提其气,气升则水自降,盖气承载其水者也,皆用本证药,先服后吐,如气虚用参、朮、升麻之类。东垣云:小便不通,皆邪热为病,分在气与血而治之,以渴与不渴而辨之;如渴而不利者,乃热在上焦气分;不渴而至小便不利,热在下焦血分也。热在上焦,当用淡味渗泄之药而清其化源,如茯苓、车前、琥珀、灯心之类是也。热闭下焦,当滋其阴,滋肾丸之类是也。经云;三焦者,决渎之官,水道出焉。膀胱者,州都之官,津液藏焉。气化则能出矣。盖上焦者,肺也,主行营卫,通调水道,下输膀胱。中焦者,脾也,〔内经〕云:脾病则九窍不通,小便不利。下焦属肾,肾与膀胱相表里也。由是言之,三焦所伤之邪不一,气之变化无穷,故当随处治邪行水,求其气化,亦无穷也。大要在乎阴与阳无相偏负,然后气得以化。若方盛衰论曰:至阴虚,天气绝,至阳盛,地气不足。夫肾肝在下,地道也;心肺在上,天道也;脾胃居中,气交之分,其在上之阳不交于阴,则在下之阴无以为化,而水道其能出乎?启元子无阳阴无以生,无阴则阳无以化。东垣之用滋肾丸,存阴之药,是滋其阴以化其阳之义也。香参散治脾虚胀满。人参(一两) 沉香(二钱五分) 新瓦上焙,为细末,每服四钱,水煎服。(滋肾丸:知母 黄柏 肉桂 又名通关丸。)