内外伤寒辩惑论

夫欲令医者治隂阳之证补泻不至错误病家虽不知医明晓所得之病当补当泻之法将黄帝鍼经第一卷第五篇説形气有余不足当补当泻之理録之于前予自注者附之
黄帝曰形气之逆顺柰何岐伯荅曰形气不足病气有余是邪胜也急当泻之形气有余病气不足急当补之形气不足病气不足此隂阳俱不足也不可刺之刺之重不足重不足则隂阳俱竭血气皆尽五脏皆枯筋骨髓枯老者絶灭壮者不复矣形气有余病气有余此谓隂阳俱有余也急泻其邪调其虚实故曰有余者泻之不足者补之此之谓也经曰刺不知逆顺真邪相传满者补之则隂阳四溢肠胃充廓肝肺内填隂阳相错虚而泻之则经脉空虚血气枯竭肠胃防辟皮肤薄着毛腠夭樵子之死期故曰用鍼之要在于知调隂与阳调隂与阳精气乃光合形与气使神内藏故曰上工平气中工乱脉下工絶气危生故曰下工不可不慎也必审五脏变化之病五脉之应经络之实虚皮肤之柔麤而后取之也
圣人垂慈之心已详矣不合立言老夫诚恐市井庄农山野间人不知文理故以俚语开解之云但病来潮作之时病气精神增添者是为病气有余乃邪气胜也急泻之以寒凉酸苦之剂若病来潮作之时神气困弱者为病气不足乃真气不足也急补之以辛温热之剂不问形气有余并形气不足只取病气有余不足也不足者补之有余者泻之假令病气有余者当急泻之以寒凉之剂为邪气胜也病气不足者当急补之以辛温热之剂此真气充足也夫形气者气谓口鼻出气息也形谓皮肉筋骨血脉也形胜者为有余消瘦者为不足其气者审口鼻中气劳役如故为气有余也若喘息气促气短或不足以息者为不足也故曰形气也乃人之身形中气血也当补当泻全不在于此只在病势潮作之时病气有余者是邪气胜也急当泻之如潮作之时精神困弱语言无力及潮语者是真气不足也急当补之若病人形气不足病来潮作之时病气亦不足是乃隂阳俱不足也禁用鍼宜补之以其药不可以尽剂不炙弗已脐下一寸五分气海穴是也凡用药若不本四时以顺为逆四时者是春升夏浮秋降冬沈乃天地之升浮化降沈【化者脾土中造化也】是为四时之宜也但言补之以辛温热之剂及味之薄者诸风药是也此助春夏之升浮者也此便是泻秋收冬藏之药也在人之身乃肝心也但言泻之以酸苦寒凉之剂并淡味渗泄之药此助秋冬之降沈者也在人之身是肺肾也用药者宜用此法度慎毋忽焉
内外伤辩惑论卷下