顾松园医镜

沉小而迟,或浮大无根。此阴盛于下,逼阳于上之假症。如夏至一阴生,水底冷而天上热,龙为阳物,故随阳而上升,此正宜用八味之属,冰冷与饮,假寒之药,骗之下咽之后,冷性既除,热性始发,浮游之火,可得引之归原,如冬至一阳来复,地中水暖,而龙归大海也。至若虚劳之症,是因肾水真阴虚极,水不摄火,火因上炎。而致面赤唇红,口鼻出血。齿痛齿衄,种种上焦虚热之症,虽亦龙火上炎,与虚阳上浮不同,纵有下部恶寒足冷,此因虚火上升所致,非真阳衰而然。故其小便必黄赤,其脉必带数,有内热的症之可据。设误用桂、附引火归原之法,是抱薪救火,上焦愈热,而咳喘燥渴益甚,咽痛喉烂诸症至矣。二曰:理中温补之误。理中者,理中焦之虚寒也。虚寒腹痛,绵绵痛而无增减,喜热手按,热饮食,虚寒泄泻,水谷不化,而澄澈清冷,必有虚寒之症脉可凭,然后用之有效。今人一见胀满腹痛,食不消化,肠鸣泄泻等症,便认为虚寒,而投以白术之香燥,又济以干姜之辛热,甚者更加桂、附;殊不知虚劳患在伤阴,再补其阳,则阳益亢,而阴益竭,诸热悉加,是促之死也。更有见其胀满泄泻,遂引经文清气在下,则生飧泄,浊气在上,则生 胀,而用补中益气汤,以升清降浊,误施升柴,反提阴火上逆,以致咳喘频增,吐衄交至,而危亡见矣。然使其温补得售者,亦病家不明有以致之耳。盖助阳之药,能使胃气一时暂壮,饮食增加,彼此夸功,固执不改,至死不悟,良为可悯。三曰:参、 助火之误。
夫虚劳之可受参、 者,肺必无热者也,肺脉按之而虚必不数者也。故有土旺而金生,勿拘拘于保肺之说,古人每用之而奏功。而今则火已灼金而咳矣,火蒸津液而化为浓痰矣,君相亢甚,而血随之上逆矣,犹引无阳则阴无以生,虚火可补,参、 之属,富贵之家,大剂投之。因之阳火愈旺,而金益受伤。所以好古有肺热还伤肺,节斋有服参必死之叮咛也。四曰:苦寒泻火之误。实火为病,可以苦寒直折之,然当热去即止,不可过用。虚火为病,阴之亏也,岂知、柏苦寒之剂可能清之!服之者,非惟不能清热,抑且有损其阴,徒败胃气,食少泻多,将何疗治。甚者,见其大便燥结,肆用硝、黄以通之。不知肾主二便,肾主五液,肾之津液既亏,自然不能濡润,滋其阴