顾松园医镜

剂六味汤服之而愈。又云:阴虚火动,则水沸上为痰,其痰重浊白沫,与火衰水泛为痰纯是清水者不同。动于肾者,犹龙火之出于海,龙兴而水附,动于肝者,犹雷火之出于地,雷发而雨随。用六味汤以滋阴降火,〔宜倍茯苓,可加贝母、天冬、牛膝。〕此不治痰之标,而治痰之本;既治其本,复宜补脾以制水,方为良法。又云:咳嗽必责之肺,治之之法,不在肺而在脾,而又归重于肾。
人有咳嗽暴重,动引百骸,自觉气从脐下逆冲而上者,此肾虚不能纳气归原,当以六味汤主之。〔可加百合、麦冬,用辰砂少许引导。〕毋徒从事于肺。以肺司出气,为气之主,肾司纳气,为气之本。又肾为肺之子,虚则补其子也。大凡阴虚咳嗽,起于房劳亏损真阴,阴虚火上刑金,咳则肺金必伤,预先以六味之类壮其水,使水升而火降,然后以参、 救被伤之肺,兼有虚则补其土母之义,一举两得之法。若不先壮水以镇火,而遂投参、 以补阳,反使阳火愈旺,而金益受仿,岂药之罪哉,此所谓不识先后着者也。如火不降,则参、 始终难用,治阴虚之所以难也。又云:肾水虚故有火,有火则有痰,有痰则咳嗽,咳嗽之甚则喘,宜六味加麦冬、五味、牛膝〔贝母、枇杷叶。〕之属,大剂并饮。盖阴虚发喘,去死不远,幸几希一线,牵带在命门之根,尚尔留连。善治者,惟以助元接真镇坠之药,俾其返本归元,或可回生,然亦不可骤峻也。又云:阴虚喉痛,属少阴之病。少阴之火,直如奔马逆冲而上,到此咽喉紧要处,气郁结而不得舒,故或痛肿。其症必内热口干面赤,痰涎涌上,其尺脉必数而无力,须六味。加麦冬、五味,〔或同生鸡子玄参。〕大剂作汤饮之,褚氏所谓上病疗下也。又云:阴虚失血一症,分而言之,则有呕血、吐血,或出胃经,或出肝经。咯血出于肾经,或出心经。咳血出于肺经,唾血出于肾经,或出胃经。衄血出于肺经,或出胃经,痰涎血者,出于脾经。合而言之,皆属于肾。盖肾中之真水干,则真火炎,血亦随火沸腾,故错经而妄行,越出诸窍。褚氏谓服寒凉,百不一生,饮溲溺百不一死。愚谓六味汤独补肾水,性不寒凉,不损脾胃,久服则水升火降而愈。又须人参救肺补胃药以收功。盖初时忌用人参者,不欲其补助阳气也,及火已归原,人参又所不禁,然亦宜同滋阴