曹氏伤寒金匮发微

至高之血热合始行之经血热乃并入血室,卫气尽行于阳,水分无热,故明了。营气夜行于阳,血分有热,故暮即谵语,如见鬼状(俗称热昏)
此证血热在下,但需攻瘀。其病当已,所谓血自结下之愈也,断不可因谵语而妄用承气汤伤及胃气,亦不可发太阳之汗,损上中二焦水液,致血热益无控制,桃核承气汤,抵当汤丸,下瘀血汤,皆足以治之,陈修园乃以为无方之治深于治,尽未识仲师之旨也。
妇人中风,发热恶寒,经水适来,得之七八日,热除脉迟身凉和胸胁满,如结胸状,谵语者,此为热入血室也,当刺期门,随其实而取之。
中风当翕翕热之候,仍不免啬啬恶寒,此时病气全在肌表,在妇人虽经水适来,决无里证,乃得病七八日,脉迟身凉,则肌表邪热已解,似可无余病矣,乃一变为胸胁下满,如结胸状,设为太阳标热并水气结于胸胁,要惟有硬满而痛,不当谵语,谵语为阳明实证所常有,但此谵语当如上节之发于暮夜,不在旦尽,以七八日经水适来推之,便可知标阳内陷血室,所以然者,经后血室空虚,邪热易为入也,热陷在经后,必无干血为患,故但刺乳旁一寸之期门,以泻肝胆之热,诸恙自平,尽胸胁主上中二焦,肾下至膀胱属下焦,并为少阳部分,热变胸胁,则犹未及下焦,随少阳之热结于上中二焦者,先刺期门经泻之,不使下陷胞中,久成干血,所谓曲突从新也。
阳明病,下血谵语者,此为热入血室,但头汗出,当刺期门,随其实而泻之,识然汗出者愈。
阳明为病,往往血热炽盛,迫水液而外泄,血热炽而肠燥,故谵语,水液涸于自汗,故阙上痛,斯二证,虽不下血,亦在所必有。若妇人病此,但头汗出,而一身无汗,似不当见谵语,则谵语固不由肠燥也(非大承气证)太阳阳热随三含糊则陷胞中,则为蓄血,蓄血者不下血,今乃热血妄行,则此证又不同血结也(非抵当证)尽水液不外泄,与热并居,若沸汤,然随三焦而下陷胸中血海之血乃被灼而横溢,故惟泻期门以泄肝胆之变,使血分之热得以外达表皮,俾皮毛水分,受血热而蒸化成汗,则热退而病解矣。
妇人咽中如有炙肉,半夏厚朴汤主之
半夏厚朴汤方
半夏一升,厚朴三两,茯苓四两,生姜五两,苏叶二两
上五味,以水一斗,煮取四升,分温四服,日三