徐批叶天士晚年方案真本

�大如怀妊，得气下泄而胀消，经准不育，来必腹痛。久病焉有速效，祛寒凝开气为主(前因肝逆，继为中虚，终致寒凝，病机历历。)吴萸 秦椒 川楝子 高良姜 延胡 莪术 香附 山楂姜汁泛丸。
陆(虎邱，二十一岁) 肾肝内损劳怯，必致奇经失职。俗医混称阴虚，仅以六味，曰补阴和阳，益脏泄腑，此时仲阳非为阴损而设(重方力大，借资于人者半，谓竹破竹补)河车 坎气 紫衣胡桃霜 人参 茯苓 五味子 人乳粉 秋石沈(齐门，三十岁) 上春产蓐无乳，已见乏血虚象(拿定主见，)延及年半，经水不来(此纯虚之症，)少腹瘕气有形。病患自述背脊常冷，心腹中热，视面黄色夺，问食少不美。
夫督脉为阳脉之海，由腰而起，齐颈而还，下元无力，其脉自背至颈，阳虚生寒。任脉为阴，海冲乏贮血气，入脉络为瘕。考《内经》、《图翼》，病机宛然在目，此产损蓐劳，非是小恙。无如医不读书，见寒热经闭而妄治，淹缠成损而已(药方总切定下元无力主治。)人参 小茴拌炒当归 枸杞 鹿角霜 桂枝 沙苑 白薇庚(太平，四十九岁) 右胁有形，渐次腹大，每投攻下泄夺，大便得泻，胀必少减，继而仍然不通，频频攻下，希图暂缓。病中胀浮，下焦加针刺决水，水出肿消，病仍不去。病患六载，三年前已经断。想此病之初，由肝气不和，气聚成瘕。频加攻泻，脾胃反伤。古云：脐突伤脾，今之所苦，二便欲出，痛如刀针刺割。盖气胀久下，再夺其血，血液枯，气愈结，宜通宜以利窍润剂(初由瘕病蛮弄，成胀，先伤气，继伤血，血液既伤，而气愈结，以致二便痛艰。到此地步，非宣通利润更有何法?此相时度势而占得好地步也。)琥珀(一钱) 大黑豆皮(五钱) 麝香(一分) 杜牛膝(一两)二便通后，接服茺蔚子 郁李仁 杜牛膝 当归 冬葵子邱(钟由吉巷，四十七岁) 病患述自腰以下颓然痿 ，肌肉麻木枯寂，二便皆不爽，上下气不接续。显然崩漏亡血，阳不下交于阴(凡自觉呼吸上下，气不接续，总是阳虚不下交于阴，)中年日就衰夺，惟辛补润燥，冀络气顺利，乃久病之缓调(久病之缓剂精极。)松子仁 柏子仁 郁李仁 冬葵子 枸杞子 肉苁蓉 桑寄生 黑芝麻施(刘真巷) 经漏脐下如卵形，已见血损气结，冲脉为病，女子瘕聚带下，少腹形象是也。血伤忌投气燥，温热血药，不取沉滞，血中宣气为主(既总燥热，复避沉滞，