归砚录

滞下不食者为噤口,参连汤主之。余合而用之,加石菖蒲宣气通阳,石斛、茅根生津凉血,一服而利减其半;次日去连、柏,加元参、犀角、童便,专治其衄,一服血渐少,利渐止;然离络之血,不可不使之出,未动之血,亟当使其各安于位,故以西洋参、丹参、麦冬、茯苓、菖蒲、石斛、小麦、竹叶、栀子、甘草梢、燕窝等出入,三剂血既止,牙关渐开,苔色黄腻,啜饮必拍膈始得下行;因参以小陷胸法,数剂自觉身体略轻,手腕稍舒;改清肃肺胃,展气化以充津,苔渐退,渴亦减,脉较平;守至闰月二十二日,尺脉滑动,于方中加肉苁蓉、麻仁二味,夜间即解坚黑燥矢,而渐能进粥;随去麻、苁,加生地,服至六月初七日,口始不渴而吃饭。继因过饮西瓜汁,大便溏泻,复延余往。以六君去术、草,加苡、藿,数帖而安;随去藿,加首乌、络石、石斛、十大功劳,服二十剂渐能起坐,右腿可以屈伸,但软而无力耳。中秋后又邀余往,则胃气已复,右指已伸,皮肤色泽,而右臂未能动,右颊犹觉木硬,是络中之痰未净,肝脏之风易生,气血之灌溉流行,因有所阻碍,而不能贯注也。以养血息风、蠲痰宣气之方,加竹沥为向导,服后足渐能立。
十月间食蟹过多,大解泄泻。余以六君加藕、木香、苏叶调愈。嗣余游盛湖转禾,适交至节,而天暖不藏,又因劳怒,陡发头晕,呕吐痰涎,目闭不言,不食不便,举家无措。医者率主首乌、牡蛎等滋摄之治。余脉之弦而缓,是中虚不能御木,故内风上僭,阴柔之品徒滞中枢,不可服也。仍用六君去甘草,加菖蒲、黄连、旋复花、姜皮、钩藤,三剂霍然。小寒后余游姑苏转禾,又因天暖而发鼻衄,改换养阴潜阳法而瘳。次年春季出门,因不节劳,至端阳复中而逝。
季夏余游 李,陆君又溪邀视其友王姓之病。寒热时作,汗多不解,便溏不畅,溲赤妄言,面黑如煤,苔黄大渴,烦燥气逆,脉滑而洪,按其心胸,坚硬而痛,乃暑湿挟痰食也。群医但知时感,辄进寒凉,闻说胸次不舒,遂疑为疹,羚、犀、膏、地,力竭计穷,已嘱病家备后事。余曰:此非重证,何必张皇!撤被启窗,胜于服药,病家唯唯,而不甚信。余即手为揭被开窗。病患 曰:舒畅多矣。药以小陷胸加芩、枳、翘、茹、薤、菖、海 ,数服而愈。继有里中张姓者,证