局方发挥
绝者,尝治一人矣。浦江郑兄,年近六十,奉养受用之人也,仲夏久患滞下,而又犯房劳,忽一晚,正走厕间,两手舒撒,两眼开而无光,尿自出,汗如雨,喉如拽锯,呼吸甚微,其脉大而无伦次,无部位,可畏之甚,余适在彼,急令煎人参膏,且与灸气海穴,艾炷如小指大,至十八壮,右手能动,又三壮,微动,参膏亦成,遂与一盏,至半夜后尽三盏,眼能动,尽二斤方能言,而索粥,尽五斤而利止,十斤而安,
无或曰:诸气诸饮,与呕吐吞酸,膈噎反胃等证,局方未中肯綮,我知之矣。然则要略之方,果足用乎?抑犹有未发者乎?予曰:天地气化无穷,人身之病亦变化无穷,仲景之书载道者也,医之良者,引例推类,可谓无穷之应用,借令略有加减修合,终难踰越矩度,夫气之初病也,其端甚微,或因些少饮食不谨,或外冒风雨,或内感七情,或食味过厚,偏助阳气,积成膈热,或资禀充实,表密无汗,或性急易怒,火炎上以致津液不行,清浊相干,气为之病,或痞,或痛不思食,或噫腐气,或吞酸,或嘈杂,或膨满,不求原本,便认为寒,遽以辛香燥热之剂投之,数帖时暂得快,以为神方,厚味仍前,不节七情,反复相仍,旧病被劫暂开,浊液易于攒聚,或半月,或一月,前证复作,如此延蔓,自气成积,自积成痰,此为痰,为饮,为吞酸之由也,良工未遇缪药,又行痰挟瘀血,遂成窠囊,此为痞,为痛呕吐,为噎膈反胃之次第也,饮食汤液,滞泥不行,渗道蹇涩,大便或秘或溏,下失传化,中焦愈停,医者不察,犹执为冷,翻思前药,随手得快,至此宾主皆恨,药欠燥热颙伺,久服可以温脾壮胃,消积行气,以冀一旦豁然之效,不思胃为水谷之海,多血多气,清和则能受脾,为消化之气,清和则能运,今反得香热之偏,助气血沸腾,其始也,胃液凝聚,无所容受,其久也,脾气耗散,传化渐迟,其有胃热易饥,急于得食,脾伤不磨,郁积成痛,医者犹曰虚而积寒,非寻常草木可疗,径以乌附助佐丹剂,专意服饵,积而久也,血液俱耗,胃脘干槁,其槁在上,近咽之下,水饮可行,食物难入,间或可入亦不多,名之曰噎。其槁在下,与胃为近,食虽可久,难尽入胃,良入复出,名之曰膈,亦曰反胃,大便秘少,若羊矢然,名虽不同,病出一体,要略论,饮有六日,
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