顾松园医镜
中用之则善,又云:阴虚小便不通,因汗多五内枯燥,膀胱原无水积,强欲通之,如向乞人而求食,岂能得乎?惟六味滋水,则小水自来,切忌淡味渗泄之药。又云:阴虚之人,大便秘结者,是因肾之津液亏少,惟六味加二冬、人乳、牛乳,滋阴润燥,而便自如常,又云:肾为阴,主藏精,阴虚则精不藏;肝为阳,主疏泄,阳强则火不秘。以不秘之火,加不藏之精,故梦交即泄。惟用六味补水,总有相火,水能滋木,水升而木火自熄。沈氏谓因心若一动,相火随之,则成梦境,而气摇精泻。治法总不越补肾水,敛元精,安心神,清相火为主。余因世人喜用六味之方而未能尽明用方之旨,故详及之。
左归丸 治症同六味丸。
熟地〔自制,八两。〕萸肉〔蒸。四两,〕枸杞菟丝子〔酒煮,焙干。〕牛膝〔酒蒸,各三两。〕山药〔人乳拌蒸。〕龟甲胶〔各四两。〕鹿角胶〔鹿角补阳,右肾精气不足者宜之,麋角补阴,左肾血液不足者宜之。此味则兼补阳矣。节斋云:左尺常虚,右尺常旺,若左右兼补,依旧火胜于水,只补其左,制其右,庶得水火相平。余治真阴不足之症,每以糜角胶代之。三两俱酒化,共八味丸如梧桐子大,空心服,煎膏服亦可。〕如真阴失守,虚火炎上者,〔宜用纯阴至静之剂。〕去枸杞、鹿角胶,加女贞子、麦冬。〔各三两。〕火灼肺金,干枯多嗽者,加百合。〔三两。〕夜热骨蒸加骨皮。〔三两。〕小水不利加白茯苓。〔三两。〕大便燥涩去菟丝子,加肉苁蓉。〔四两。〕血虚有滞者加当归。〔四两。〕此方壮水之主,以培左肾之元阴。凡精气大损,年力俱衰,真阴内乏,不能滋溉荣卫,渐至衰羸,即从纯补,犹嫌不足,若加苓、泽、渗利,未免减去补力,奏功为难。故群队补阴药中,更加龟、鹿二胶,取其为血气之属,补之效捷耳。景岳云:余及中年,方悟补阴之理,因推展其义,而制左归丸饮,但用六味之义,而不用六味之方,活人应手之效,不能尽述。凡五液皆主肾,故凡属阴分之药,亦无不皆能走肾,有谓必须引导者,皆属不明耳。
左归饮 治症同六味丸。
熟地〔三钱至二两。〕萸肉〔一、二钱,畏酸者少用之。〕枸杞〔二钱,相火盛者去之。〕山药〔二钱。〕茯苓〔一钱五分。〕甘草〔妙在此味,经所谓调以甘药也。一钱。
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