曹氏伤寒金匮发微


乌头大者五枚熬去皮不必咀
上以水三升,煮取一升,去滓,内蜜二升,煎令水气尽,取二升,强人服七合,弱人五合,不差,明日更服,不可一日更服。
个人用附子,热者能用一钱,已为彼善于此,至于生附用至三钱,已令人咋舌,况在乌头,脱遇重证,有坐视其死耳,又其甚者,已不能用,而又禁病者之服,非惟寡识,抑双不仁,予读金匮至大乌头煎及乌头桂枝汤,为之废书三欢。乌头药力大,于附子干者小,干附子一枚合今权三钱有奇,五枚当得今权一两半,以水三升煮取一升,去滓,纳蜜二升,煎令水气尽,取二升,乌头之膏液,固已尽入于蜜,强人服七合则为三之一,弱人五合则为四之一,不差者,明日更服,何常不慎之又慎,仲师卒毅然用此者,正以危急之证,非此不能救死也。夫寒疝所由成,大率表阳不达,而阴寒内乘,阳衰于外,故恶寒而脉弦,阴乘于内,故不欲食而脉紧,表寒与里寒并居,然后绕脐急痛,发为寒疝,阴寒内迫,至于白津下泄,剥之上九几不得硕果,之孤县设非大破阴寒,此证将成不救,此予所以苦口相生,原天下有心人奉仲师为瓣香者也。
寒疝腹中痛及胁,痛里急者,当归生姜羊肉汤主之
当归生姜羊肉汤方
当归三两生姜五两羊肉一斤
上三味以水八升,煮取三升,温服七合,日三服,若寒多加生姜,成二斤,痛多而而呕者,加橘皮二两,白术两,加生姜者亦加水五升,煮取三升,二合服之
人体血分多则生热,水分多则生寒,腹为足太阴部分,脾为统血之藏,水胜血寒,则腹痛,胁下足少阴部分,肾为寒水之藏,水气太盛,则胁痛而里急,当归生姜羊肉汤,当归羊肉以补血,生姜以散寒而其痛自止,虚寒甚者,可于方加生附子一枚,不但如仲师方后所载痛多而呕者加橘皮,白术已也,(此为妇科温经补血良剂,另详)
寒疝腹中痛,逆冷,手足不仁,若身疼痛,炙刺诸药不能治,抵当乌头桂枝汤主之
抵当乌头桂枝汤方
乌头五枚
上一味,以蜜二升煎,减半去滓,以桂枝汤五合解之
令得一升后,初服五合,不知即服三合,又不知,复加至五合,其知者,如醉状,得吐者为中病。
腹痛逆冷,手足不仁,身疼痛,视大乌头煎一证,似为稍缓,按伤寒论,凡身疼痛而无里证者,用