疡科心得集
之流行亦无定位。故毒入于心则昏迷,入于肝则痉厥,入于脾则腹疼胀,入于肺则喘嗽,入于肾,则目暗手足冷,入于六腑,亦皆各有变象,兼证多端,七恶叠见。经曰:治病必求其本。本者何?曰脏也,腑也,阴阳也,虚实也,表里也,寒热也。得其本,则宜凉、宜温、宜攻、宜补,用药庶无差误;倘不得其本,则失之毫厘,谬以千里,可不慎诸。
[卷上] 疡科调治心法略义
《内经》曰:诸痛疮疡,皆属于心。又曰:营气不从,逆于肉里,乃生痈肿。又曰:膏粱之变,足生大疔。又曰:出汗偏倚,使人偏枯,汗出见湿,乃生痤痱。又曰:开合不得,寒气从之,乃生大偻。又曰:地之湿气,感则害人皮肉筋脉。由此数者而穷之,则知脏腑受病之根源,皮肉结疡之枝叶也。向使内无郁热蕴蓄于中,外无湿热侵袭于内,则肌肉流畅,气血和平,痈何从生,疽何从作乎?凡治痈肿,先辨虚实阴阳。经曰:诸痛为实,诸痒为虚,诸痈为阳,诸疽为阴。又当辨其是疖、是痈、是疽、是发、是疔等证,然后施治,庶不致于差谬。如热发于皮肤之间,肿高根阔者为痈。五脏郁热,毒流骨髓,附骨而生,经日方觉,大如伏瓜为疽。酒色迷真,浓味适口;或心志不遂,郁不得伸,毒生于薄肉处;又或染禽兽之毒,或惹牛马之秽,初生黍米,不加谨护,而误触犯之,轻者必重,重者必危,须用药以解其毒,不然立见其败矣。夫痈疽发背之证,有五善七恶,不可不辨。动息自宁,饮食知味,一善也;大小便自调,面色光亮,二善也;神气精明,语言清朗,三善也;脓溃肿消,色鲜不臭,四善也;身体和平,起居如常,五善也。五善俱见,善可知矣。若夫七恶,二目紧小,唇青疮黑,一恶也;膊项难转,四肢沉重,目闭耳聋,二恶也;声嘶色脱,面青气喘弗宁,三恶也;不能饮食,纳药呕吐,口不知味,痛极渴甚,四恶也;冷汗虚汗时出,恍惚嗜卧,语言颠倒,五恶也;烦躁咳嗽,腹痛泄泻,小便混浊,六恶也;脓血既泄,肿起犹甚,脓水臭秽,七恶也。七恶俱见,则恶不可言矣。五善见三自吉,七恶有二即凶。凡治痈疽,初觉则宣热拔毒,既觉则排脓定痛。初肿毒成未破,一毫热药不敢投,先须透散;若已破溃,脏腑既亏,饮食少进,一毫冷药吃不得,须用和营扶脾。此固昔人治痈疽发背之
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