顾松园医镜

盗汗。〔汗为心之液。凡汗出,无有不从心液而来。自汗有阴阳之分,盗汗则专属心肾阴虚。〕或劳倦伤脾,〔应酬太繁,奔走太苦,饮食失节,皆能伤脾。〕肢体酸疼,〔脾主四肢肌肉故也。然久立伤骨,久行伤筋,则肾、肝以伤,所以亦有兼筋骨腰疼者。〕嗜卧少食。〔脾伤则神亦倦,故嗜卧。又胃病则嗜卧,精竭者神疲也,少食者胃亦伤也。〕或心脾虚疼,〔所谓胃脘当心而痛是也。〕大便不调。〔脾主心虚,则或泄或秘,是其本病也。〕或血无生统,〔心虚则不能生血,而脾虚则不能统血。〕错经妄行。〔或下或上皆是。〕或血虚发热晡热,〔申、酉时热也。心、脾血虚,皆发热晡热。〕或经期不准,闭绝等症。〔心脾受伤之故,亦有房劳伤肾,恼怒伤肝,而损冲任二脉所致也。〕人参〔虚者多用。〕黄 〔蜜炙。〕白术〔米泔水浸半日,隔土蒸,晒干,再用白蜜调人乳浸。照上法蒸晒,共九次。各一、二钱。〕炙甘草〔补气健脾,五分。〕茯神〔一、二钱。〕远志〔安神补心以生脾,五分。〕枣仁〔炒研。三、五钱。〕当归〔养血益肝以生心。五钱。〕圆肉〔甘先入脾;以脾喜肝也。十枚。〕木香〔香能快气,以脾喜通也。三。五分。〕惊悸怔忡,加辰砂、麦冬。如有痰者,再加竹沥、天竺黄,或牛黄。
本方加柴胡、山栀,名加味归脾汤。
此方补气、养血、安神,乃心、脾、肝三经之药。赵氏谓:凡治血症,须按三经用药。心主血,脾统血,肝藏血。归脾汤一方,从肝补心,从心补脾,率所藏所主而从所统,所谓隔二之治,其意盖归重血分药一边,后人不解,杂入香燥温中劫阴之药,大失制方之旨。高鼓峰独悟其微,谓木香一味,香先入脾,总欲使血归于脾,此嘘血归经之法:然其香燥,反动肝火,而干津液,故其用每去木香而加白芍,以追已散之阴;且心血衰少,火必刑金,白术燥烈,恐增咳嗽,得芍药则太阴为养荣之用。惟脾虚泄泻者,方留木香以醒脾,脾虚挟寒者,方加桂、附以补阳而外,此皆出入于心、脾,此三经甘平清润之药。愚谓:经。期不准,闭绝崩漏,及便血诸症,本方加减,多所相宜。若呕吐诸血,果属气虚,不能统摄,必面色黄白而无神,语言轻微而倦怠,脾胃虚薄而不调,六脉微弱而不数者,方可用本方。然患气虚失血者甚少、即