重订广温热论

是以右寸之脉洪大,宜令其下行由腑而出,则即可霍然。投知母、花粉、冬瓜子、桑叶、枇杷叶、黄芩、苇茎、栀子等药,果大便连泻极热之水二次,而脉静身凉,知饥啜粥,遂痊。
王皱石广文令弟,患春温,始则谵语发狂,连服清解大剂,遂昏沉不语,肢冷如冰,目闭不开,遗溺不饮。
孟英诊其脉,弦大而缓滑,黄腻之苔满布,秽气直喷。投承气汤加银花、石斛、黄芩、竹茹、元参、石菖蒲,下胶黑矢甚多,而神稍清,略进汤饮。次日去硝黄,加海蜇、莱菔、黄连、石膏,服二剂而战解肢和,苔退进粥,不劳余力而愈。
褚芹香女校书,患月愆寒热,医以为损,辄投温补,驯至腹胀不饥,带淋便闭,溲涩而痛。孟英诊脉弦劲而数。乃热伏厥阴,误治而肺亦壅塞也。与清肃开上之剂,吞当归龙荟丸,两服,寒热不作而知饥,旬日诸恙悉安。
张养之,己亥九月间,患恶寒头痛,自饵温散,不效,邀孟英诊之。脉极沉重,按至骨则弦滑隐然,卧曲房密帐之中,炉火重裘,尚觉不足以御寒,且涎沫仍吐,毫不作渴,胸腹无胀闷之苦,咳嗽无暂辍之时,惟大解坚燥,小溲不多,口气极重耳。乃谓曰:此积热深锢,气机郁而不达,非大苦寒以泻之不可也;重用硝黄犀角,冀顽邪蕴毒得以通泄下行,则周身之气机自然流布矣。养之伏枕恭听,大为感悟,如法服之。越二日,大便下如胶漆,秽恶之气达于户外,而畏寒即以降序,糜粥日以加增,旬日后粪色始正,百日后康健胜常。
段春木之室烂喉,内外科治之束手。姚雪蕉孝廉荐孟英视之,骨瘦如柴,肌热如烙,韧痰阻于咽喉,不能咯吐,须以纸帛搅而曳之,患处红肿白腐,龈舌皆糜,米饮不沾,月事非期而至,按其脉,左细数,右弦滑。
曰:此阴亏之体,伏火之病,失于清降,扰及于营。先以犀角地黄汤,清营分而调妄行之血;续与白虎汤加西洋参等,肃气道而泻燎原之火;外用锡类散,扫痰腐而消恶毒;继投甘润药,蠲余热而充津液。日以向安,月余而起。
廉按:温热病,最怕发热不退及痉厥昏蒙,更有无端而发晕及神清而忽间以狂言者,往往变生不测,遇此等证最能惑人,不比阳证阴脉阳缩舌卷撮空见鬼者,易烛其危也。要诀在辨明虚实,辨得真方可下手。
以余临证实验,温热实症